术前健康宣教.PPT

* 术前健康宣教 本宣传片图片及文字解释权归兰州市第一人民医院肿瘤科所有 兰州市第一人民医院肿瘤科宣 感谢您选择了我们！ 祝您手术顺利！ 内 容 导 览 一、手术前的准备 1.为什么进医院不立即进行手术呢？ 手术是治疗外科疾病的重要手段，然而，手术的创伤、麻醉及疾病本身的刺激可通过一系列神经内分泌反应，引起人体生理功能的紊乱和不同程度的心理压力，从而削弱机体的防御能力和对手术的耐受力，直接影响手术预后。 因此，在手术前必需做好准备，纠正病人存在及潜在的生理、心理问题，提高病人对手术和麻醉的耐受能力，使手术的危险性减至最低限度。 2.该如何做好手术前的准备呢？ 一、手术前的准备 1)调整心态，积极配合。 2)如实的向医护人员反映病情，回答相关的问题。如年龄？既往有些什么病？用过什么药？有没有做过手术？月经情况？ 3)完善相关检查：抽血、大小便化验、X线、B超、CT、心电图、胃镜、肠镜等。 4)家庭支持。 一、手术前的准备 3. 具体手术前的准备有哪些？ 1) 备血 2) 呼吸系统的准备：戒烟 3) 心血管系统的准备 4) 消化系统的准备 5) 改善和维持肝、肾功能 6) 纠正异常的出、凝血功能 7) 饮食和休息 8) 术前适应性训练 9) 皮肤准备 10）用物准备 1) 备 血 术前准备血主要是为了防止手术过程中出现大出血而确定血型，以及时的输血。 家属应积极献血。 2) 呼吸系统准备：戒 烟 ① 呼吸道受尼古丁刺激，分泌物增多而阻塞气道，可引起急性肺不张和肺部感染； ② 引起末梢循环痉挛，导致血管吻合失败; 防止呼吸道分泌物过多而影响呼吸通畅 2) 呼吸系统准备：功能训练 深呼吸功能训练 有效咳嗽和排痰 使痰咳松 3) 心血管系统的准备： 有原发病：内科治疗控制原发病 高血压 降血压 急性心肌梗死 发病后6个月内不宜手术 心力衰竭 病情控制3-4周后 尤其注意术日晨降压药物的服用 4) 消化道准备：禁食禁饮 ① 禁食、禁饮： ② 胃肠道手术：术前1-2天进食有营养的少渣饮食。 ③ 督促术前晚排便，必要时使用口服肠道清洁药，防止麻醉后肛门括约肌松弛粪便排出，而增加污染的机会。 以防麻醉或手术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎 中午半流饮食，晚上无渣流质饮食，晚上8pm禁食，10pm后禁水。 5) 改善和维持肝、肾功能 6) 纠正异常的出、凝血功能 手术创伤和麻醉将加重肝、肾负荷 肝肾功能、凝血功能检查 正 常 不正常 有效治疗 择期手术 提高病人对手术的耐受能力 7)饮食和休息 一般术前进食有营养的食物 营养丰富 易消化 活动与休息结合，以减少体力消耗 不疲劳为度 8) 适应性训练 床上大小便 正确使用便器 练习手术体位 甲状腺手术 （请将便器宽边放置到臀下） 9) 皮肤准备 ---预防切口感染的重要环节 (1)个人卫生: 剪指甲、理发、沐浴 (2)备 皮：剃除或剪去毛发、清除皮肤的污垢 10）用物准备 成人护理垫（大号） 腹带2条 （腹部手术） 加热器 （胃手术） 冰袋+毛巾 (甲状腺手术） 大别针 大小便器 棉质开襟睡衣2套 11) 心理准备 对自己、对医院要有信心 放松的方法： 练习 目的 方法 要求 深吸气 肺泡膨胀 腹式呼吸，鼻吸口吐 每日练习 咳嗽 清除肺内分泌物 使用胸部肌肉 掌握正确方法 躯体运动 生活自理 变换体位或下床活动 适量进行 床上排泄 为术后做准备 采用便器床上排泄 逐渐适应 手术前我该做些什么？ 手术当天要怎么做？ 1、起床后洗涮，更换手术衣，禁穿戴自己的衣服、假牙、首饰等。 2、禁忌进饮食、饮水 3、如果发现来月经及时告诉医生 4、根据病人病情，遵医嘱进行相应护理操作 5、贵重物品请一律不要带入手术室 6、术前30分钟接病人入手术室 *