脂代谢异常本科讲课(已看,较好).pptVIP

内 分 泌 系 统 疾 病 脂代谢异常 脂代谢异常讲课大纲 脂代谢基础 明确脂质，脂蛋白，载脂蛋白的概念及其相互关系 了解脂代谢（甘油三脂和胆固醇代谢）的过程 脂代谢异常的定义和分类 脂代谢异常的诊断和处理 不同脂质异常的药物选择的问题 脂质理化特点 脂质不溶于水 必须与特殊蛋白（载脂蛋白）结合，形成脂蛋白（才兼有水溶和脂溶性，溶于血浆中运送到全身组织进行代谢） 脂蛋白的概念(脂质＋载脂蛋白） 由蛋白质、胆固醇、甘油三酯和磷脂组成 根据蛋白质不同，胆固醇、甘油三酯含量分为多种 含甘油三酯多者密度低，少者密度高。 脂蛋白结构 脂蛋白种类 脂蛋白种类 载脂蛋白 脂蛋白的蛋白部分(特殊蛋白！） 转运脂质 激活脂代谢中三种主要代谢酶 lecithin cholesterol acyltransferase (LCAT) lipoprotein lipase (LPL) hepatic triglyceride lipase (HTGL) 与细胞表面受体结合 分为Apo A、B、C、D、E五型，再分多个亚型 ApoB：主要存在LDL，可估计 LDL水平和CVD危险 ApoA-I ： 主要存在 HDL，与 CVD 危险负相关 血脂代谢途径 血脂来源 外源性（食物）：胆固醇和甘油三脂均在小肠吸收后形成CM经淋巴系统进入体循环。 内源性:小肠