江阴市学校肺结核患者及密切接触者筛查分析.PDF

１２６６ 中国学校卫生２０ １８ 年８ 月第３９ 卷第８ 期　 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｓｃｈ Ｈｅａｌｔｈ ꎬＡｕｇｕｓｔ　 ２０ １８ ꎬＶｏｌ.３９ ꎬＮｏ.８ 疾病控制 江阴市学校肺结核患者及密切接触者筛查分析 １ꎬ２ ３ ２ １ １ 冒小鸥 ꎬ张兴 ꎬ祖荣强 ꎬ唐国锋 ꎬ周瑾 １.江苏省江阴市疾病预防控制中心ꎬ无锡 ２１４４３１ꎻ２.江苏省现场流行病学培训项目ꎻ３.常州市疾病预防控制中心 【文献标识码】　 Ａ 药干预ꎬ拒绝预防性服药者进行随访监测ꎮ 【中图分类号】　 Ｇ ４７８　 Ｒ ５２ １.２.２　 ＰＰＤ 试验方法及判断标准　 选择左侧前臂掌 【文章编号】　 １０００￣９８１７ (２０１８ )０８￣１２６６￣０２ 侧中下部 １/ ３ 处ꎬ皮内注射０. １ ｍＬ (５ ＩＵ ) 结核菌素 【关键词】　 结核ꎬ肺ꎻ学生ꎻ结核菌素试验 × (ＰＰＤ ) ꎬ４８ ~ ７２ ｈ 测量反应的硬结横径 纵径(ｍｍ ) ꎬ ＝ ＋ 硬结平均直径 (纵径 横径)/ ２ ꎬ如有水泡、丘疹应记 　 　 结核病是严重危害学生身心健康的重要传染病 [３ ] 录ꎮ 根据«肺结核诊断» ＷＳ ２８８ － ２０ １７ 附录Ｄ 结核 之一ꎮ 学生接触密切ꎬ且学习压力大ꎬ活动范围局限ꎬ 菌素皮肤试验查验反应ꎬ判断标准:硬结平均直径 ５ 睡眠时间不能充分保证、锻炼时间较少ꎬ身体免疫力 ｍｍ 或无反应者为阴性ꎻ５ ~ ９ ｍｍ 为一般阳性ꎻ１０ ~ １４ 相对减弱ꎬ此时容易发生结核病的感染和发病ꎬ一旦 ｍｍ 为中度阳性ꎬ≥１５ ｍｍ 或局部有水疱、坏死、淋巴 [１] 发生结核病疫情ꎬ易造成暴发流行 ꎮ 本研究通过对 管炎为强阳性ꎮ 江阴市２０ １７ 年学校结核病患者及密切接触者筛查结 １.２.３　 相关定义　 密切接触者:指与病例直接接触的 果进行分析ꎬ为进一步掌握学校结核病发病特点及密 人员ꎬ主要包括同班师生、同宿舍同学ꎮ 若在同班、同 切接触者筛查策略提供科学依据ꎬ报道如下ꎮ 宿舍师生筛查中新发现 １ 例及以上肺结核病例ꎬ需将 密切接触者筛查范围扩大至与病例同一教学楼和宿 １　 资料来源与方法 舍楼楼层的师生ꎮ 同时ꎬ根据现场情况判定ꎬ适当扩 １.１　 资料来源　 ２０ １７ 年度结核病防治定点医院确诊 大筛查范围ꎮ 就诊延误:病人自始发症状之日起至首