眩晕病中医护理方案 .PPT

七、穴位注射注意事项 1．遵医嘱实施穴位注射。 2．遵医嘱正确用药，注意药物配伍禁忌。 3．护理评估 (1)当前主要症状、既往史及药物过敏史。 (2)穴位注射部位的局部皮肤情况。 特色技术应用注意事项 附录2 4．严格遵守无菌操作规程，防止感染。 5．注射时避开血管丰富部位，避免药物注入血管内。患者有触电感时，针尖应往外退出少许后再进行注射。 6．注意观察用药后反应，如有不适，报告医师并配合处理。 7．操作完毕后，记录穴位注射的部位、药物、剂量及患者感受。 特色技术应用注意事项 附录2 八、药熨法注意事项 1．遵医嘱实施药熨法。 2．按医嘱准备药熨所用药物，并将其装入布袋中，制作成温度为60～70℃的中药热奄包。 特色技术应用注意事项 附录2 3．护理评估 (1)药熨部位的皮肤情况。 (2)既往史及药物过敏史。 (3)对热的耐受程度。 (4)女性患者月经期或妊娠期腹部禁用。 特色技术应用注意事项 附录2 4．药熨前嘱患者排空小便。 5．选择合理体位。 6．药熨中保持药袋的温度，冷却后应及时更换或加热。温度以患者耐受为宜，一般不宜超过70℃，年老、婴幼儿及感觉障碍者药袋温度不宜超过50℃，以免发生烫伤。 特色技术应用注意事项 附录2 7．观察患者反应及皮肤情况，若患者感到疼痛或出现红疹、瘙痒、水泡时，立即停止操作，报告医师，并配合处理。 8．操作完毕后，记录药熨的温度、部位、实施时间及患者感受等。 特色技术应用注意事项 附录2 九、中药保留灌肠注意事项 1．遵医嘱实施中药保留灌肠。 2．护理评估 (1)肛周皮肤有无红肿、破溃。 (2)有无药物过敏史。 (3)操作前应了解病变的部位，以便掌握灌肠时的卧位和肛管插入的深度。 (4)近期有无实施肛门、直肠、结肠等手术，有无大便失禁。 特色技术应用注意事项 附录2 3．操作时注意保暖及保护患者隐私。 4．操作前嘱患者排空大便，必要时遵医嘱先行清洁灌肠。 5．药液温度应保持在39～41℃，过低可使肠蠕动加强，腹痛加剧；过高则弓I起肠粘膜烫伤或肠管扩张，产生强烈便意，致使药液在肠道内停留时间短，吸收少。 特色技术应用注意事项 附录2 6．抬高臀部10cm，肛管插入肛门10～15cm,，采用直肠滴注法时，药液液面距肛门约30～40cm，滴速60～80滴／分钟，每次灌注量不超过200ml。 7．在晚间睡前灌肠，灌肠后不再下床活动。药液灌注完毕后，协助患者取舒适卧位，并尽量保留药液1小时以上，以提高疗效。 8．中药保留灌肠后，患者大便次数增加，需注意对肛周皮肤的观察及保护，必要时可局部涂抹油剂或膏剂。 特色技术应用注意事项 附录2 9．操作过程中询问患者的感受，并嘱患者深呼吸，可减轻便意，延长药液的保留时间。如有不适应立即停止灌肠并通知医师做好相应处理。 10．操作完毕后，记录灌肠时间、保留时间及患者排便的情况。 特色技术应用注意事项 附录2 十、中药全结肠灌洗注意事项 1．遵医嘱实施中药全结肠灌洗，正确配制结肠灌洗液。 2．护理评估 (1)是否有肠道疾病、肠道手术史等。 (2)药物过敏史。 特色技术应用注意事项 附录2 3．患者宜取左侧卧位，注意保暖及保护患者隐私。 4．灌洗前做好肠道准备。遵医嘱先清洁灌肠，后结肠灌洗。 5．灌洗置管深度为50cm，置管动作轻柔，避免损伤肠腔。 6．药液温度以37～39℃为宜。 特色技术应用注意事项 附录2 7．治疗过程观察患者生命体征、面色及感受；治疗结束后观察排便、肠功能情况。 8．指导患者加强肛周卫生，防止出现破溃或湿疹。 9．操作完毕后，记录灌肠时间、置管深度、药量、排便情况及患者感受等。 特色技术应用注意事项 附录2 1.第一节伸舌运动：舌向口外缓慢用力伸出。主要锻炼舌内肌群中的舌垂直肌和部分舌外肌功能。八拍为一套动作共循环做4次。 2.第二节卷舌运动：舌尖抵上犬齿龈，沿着硬腭用力向后卷舌。主要锻炼舌内肌群中的舌上纵肌和部分舌外肌功能。八拍为一套动作，共循环做4次。 舌 操 3.第三节顶腮运动：舌尖用力顶在左腮部，主要锻炼左侧舌内肌群及其舌横肌和颊部各肌群等。复位后同法锻炼右侧各肌群。四拍为一套动作，共循环做8次。 4.第四节咬舌运动：用上、下齿轻咬舌面，边咬边向外伸，同法缩回口内，咬一下发一声“da”。主要锻炼舌内肌群中的舌垂直肌，部分舌外肌和口轮匝肌等。八拍为一套动作，共循环做4次。 舌 操 5.第五节弹舌运动：舌尖抵至硬腭后快速在口内上下弹动。主要缎炼舌内肌群中的舌上下纵肌部分舌外肌。四拍为一套动作，共循环做8次。 舌 操 姿势：两脚分开与肩同宽，两臂自然下垂，全身放松，两眼平视，均匀呼吸，站坐均可。 1.双掌擦颈：十指交叉贴于后颈部，左右来回摩擦100次。 2.左顾右盼：头先向左后向右转动30次