教案：外科休克(二).pdfVIP

《外科学》 课程单元设计教案 外科休克 ( 二) 低血容量性休克 感染性休克 设 计 人： 廖振兴 系（院）部： 临床医学系 1 教 研 室： 外科教研室 本次课标题 : 低血容量、感染性休克 上课 上课 授课班级 第 周 月 日第 - 节 时间 地点 教 学 通过对外科休克内容的系统化学习，掌握其分类和临床表现，并且能够对临床病 目 例进行分析及制定出合理的诊疗方案。 的 能力（技能）目标 知识目标 教 学 1. 熟悉休克的病因和基本病理生理变化 目 能够对临床病例进行分析及制定出合 2. 掌握几种外科休克的临床表现 标 理的诊疗方案 3. 掌握几种外科休克病人的诊断和治疗 2 重 点 重点：休克诊断和治疗方法 难 难点：外科性休克发生的原因和基本病理生理变化 点 解决方案 : 及 1、临床病案导入，使知识形象化； 解 2 、学生提问，使学习主动化； 决 3 、系统讲解，使知识深入化。 方 法 参 《外科学》第七版，人民卫生出版社， 2007 年。 考 《外科学学习指导与习题集》人民卫生出版社， 2008 年。 资 临床执业医师考试习题。 料 第一部分 ：提出病例 （时 间：… 5…分钟） 患者，男， 36 岁。 2 小时前在人行道上行走时被身后行驶的汽车撞伤， 伤后感左季肋部疼痛，逐渐扩散至全腹，伴有口渴、心慌、气促，被他人急 送入院。伤后患者未解大小便。体格检查： T36.4 0C ，P112 次/分， R23 次/ 分， BP70/50mmHg 。急性病容，表情淡漠，面色苍白，全身冷汗，四肢发 凉。左季肋区可见瘀斑， 全腹压痛、 轻度反跳痛及肌紧张， 移动性浊音阳性， 9 肠鸣音减弱。血常规：血红蛋白 80g/L ，白细胞 8.5 ×10 /L 。右下腹腹腔穿 刺抽出不凝固血液。 ⑴本病例的诊断和诊断依据？ ⑵还应该做哪些检查？ ⑶治疗方案？ 第二部分：组织学生预习，从而找到以上