胸膜病变的X线表现-医学影像学.pptVIP

胸膜病变的X线表现 胸 腔 积 液 游离性积液 少量（300ml） 肋膈角变钝 中等量 形成外长高内低之渗液曲线 大量 上缘超过第二前肋间，纵隔向对侧移位 局限性积液 包裹性积液：切线位时呈胸壁向肺野突出半圆形或梭形致密影，与胸壁夹角为钝角 肺下积液 叶间积液 胸 腔 积 液 局限性积液 包裹性积液 肺下积液：液体位于肺底与膈之间。表现为肺底上抬如膈肌上升。卧位时，液体流向胸腔后部，一侧胸腔密度升高，可见膈肌位置正常 叶间积液 胸 腔 积 液 局限性积液 包裹性积液 肺下积液 叶间积液：积液位于叶间裂中，表现为相当于叶间裂位置梭形致密影，其两尖端与叶间裂相连 胸 腔 积 液 气胸与液气胸 气胸 可见压缩的肺，其外方为肺纹理的气胸带 液气胸 气胸与液气胸 气胸 液气胸 在气胸的基础上，见一横贯胸腔的气液平 胸膜肥厚、粘连、钙化 胸膜肥厚、粘连: 肋膈角变平，肋运动受限。膈胸膜粘连呈幕状突起。广泛的胸膜增厚可致肺野密度增高，肋间隙变窄，纵隔移位。叶间裂厚度大于1mm，视为叶间裂增厚 胸膜钙化: 为片状、条状、斑块状致密影。与骨性胸壁间常有一透亮间隙，为增厚之胸膜 阻塞性肺不张 肺不张最多见为支气管阻塞所致。表现为体积缩小，密度增高，周围代偿性改变（代偿性肺气肿、肺门移位、纵隔偏移、膈上抬、肋间隙变窄等） 一侧性肺不张患侧密度均匀增高，肋间