FibroScan_在慢性肝病评估中的临床价值.pptx

FibroScan?在慢性肝病评估中的临床价值;Fibrosis 肝纤维化 ;肝纤维化？; 许多慢性肝病肝脏疾病均可引起肝纤维化 病毒性肝炎：慢性乙型、丙型、丁型病毒性肝炎 酒精中毒：酒精性肝病 胆汁淤积：原发性胆汁性肝硬化 循环障碍：慢性充血性心力衰竭、肝静脉或下腔静脉阻塞 代谢障碍：如肝豆状核变性、血色病 营养障碍： 免疫紊乱：自身免疫性肝炎 药物原因：维生素A摄取过量 原因不明：非酒精性脂肪性肝病,非酒精性脂肪性肝炎 ;常见肝纤维化分期;F1;METAVIR Activity 组织学活性评分;肝纤维化的诊断方法;瞬时弹性成像技术（ FibroScan? ）临床硬度值影响因素;Main clinical applications;大多数肝硬化及HCC患者都是由HBV/HCV感染发展而来;慢性乙型肝炎;CHB患者长期管理与疾病基线状态的评估;FibroScan可用来评估慢乙肝患者是否需要抗病毒治疗;FibroScan能准确评估慢乙肝患者抗病毒治疗的效果; 慢性丙肝患者肝纤维化评估FibroScan vs Liver Biopsy;Meta分析： 慢性丙肝;抗病毒治疗的随访 评估;HCV患者抗病毒治疗后的肝脏硬度值评估价值; 2015中国慢乙肝指南 对肝纤维化非侵袭性诊断建议; 2015中国慢乙肝指南 对肝纤维化非侵袭性临床应用建议;Footer;2016WHO乙肝、丙肝检测指南推荐;国际指南推荐;脂肪性肝病流行病学(FLD);FibroScan CAP (受控衰减参数);如何解读 CAP 值 ?;肝活检和 CAP 对于脂肪评估对比 : 脂肪肝的组织学分期(占肝细胞的%): S0 ? 10%; S1 = 11~33%; S2 = 34~66%; S3 ?67% ;29;中国慢乙肝患者中应用Fibroscan的受控衰减参数（CAP） 无创评估肝脂肪准确度高;一种探头不能适用于全部患者;XL 探头在肥胖患者的应用; FibroScan的LSM值临床应用 (使用M 或 XL 探头) 在需要手术治疗肥胖症的NAFLD 患者中 (n=100) (BMI35 kg/m2) ;小结;FibroScan技术介绍;总结