康复护理学概论.PPT

康复护理的专业技术 呼吸功能训练和排痰方法 ①呼吸功能锻炼：掌握最有效的呼吸方法，增大换气量；增强耐久力，促进肺内分泌物的排出；加强膈肌和辅助呼吸肌的活动；改善脊柱和胸廓的活动状态，维持正确姿势。 * 浙江省人民医院康复医学科 * 康复护理的专业技术 种类和方法：通常是利用吹气囊、吹蜡烛的方法和胸廓向上抬举、上肢外展扩大胸廓的辅助性呼吸运动以增加肺活量、防止肺功能下降和肺栓塞；有胸式呼吸训练法、吸气呼吸训练法和腹式呼吸训练法。 * 浙江省人民医院康复医学科 * 康复护理的专业技术 ②排痰方法：体位排痰法：借助于重力和震动协助患者排痰的方法：摆好体位，用机械刺激，结合扣打或震动促进咳嗽排痰；催痰法：术后患者因伤口疼痛不能咳痰时，用手紧压疼痛部位，在呼气瞬间，压迫胸廓，用力咳痰 * 浙江省人民医院康复医学科 * * 浙江省人民医院康复医学科 * 康复医学的组成与工作方式 在组长领导下专业人员各抒己见，对患者的功能障碍性质、部位、严重程度、发展趋势、预后、转归充分发表意见，提出各自对策（包括近期、中期、远期），然后由康复医师归纳总结为一个完整的治疗计划，由各专业分头付诸实施。治疗中期，再召开小组会；对计划的执行结果进行评价、修改、补充。治疗结束时，再召开小组会对康复效果进行总结；并为下阶段治疗或出院后的康复提出意见 * 浙江省人民医院康复医学科 * 康复医学的组成与工作方式 PHYSIATRIST PT OT ST PO PST RT NURSE OTHER SPECIALIST * 浙江省人民医院康复医学科 * 康复护理学定义 在总的康复医疗计划下，为达到全面康复的目标，与其他康复专业人员共同协作，对残疾者、老年病、慢性病而伴有功能障碍者进行适合康复医学要求的专门护理和各种专门的功能训练，以预防残疾的发生与发展及继发性残疾，减轻残疾的影响，以达到最大限度的康复并使之重返社会 * 浙江省人民医院康复医学科 * 康复护理学特点 康复护理有别于一般临床护理，其区别如下： 护理对象 主要是残疾者、老年病和慢性病者。他们存在着各种生理上和心理上的残缺，造成生活、工作和社会交往等诸方面的能力障碍，且这种身体状况处于相对稳定状态 * 浙江省人民医院康复医学科 * 康复护理学特点 护理目的 临床医学的重点是解除病因和症状以治疗疾病，增进和恢复身体健康。康复医学的任务是解决患者的功能障碍和功能重建。康复护理的最终目的是使残疾者(或患者)的残存功能和能力得到恢复，重建患者身心平衡，最大限度地恢复其生活自理能力，以平等的资格重返社会。 * 浙江省人民医院康复医学科 * 康复护理学特点 康复护理的原则 1．一般基础护理采取的“替代护理”。康复护理则侧重于“自我护理”和“协同护理” 2．功能训练贯穿于康复护理的始终 3．重视心理护理 4．协作是取得良好效果的关键 * 浙江省人民医院康复医学科 * 康复护理学内容 (一)评价患者的残疾情况 内容包括患者失去的和残存的功能、对康复训练过程中残疾程度的变化和功能恢复的情况，认真做好记录，并向其他康复医疗人员提供信息 * 浙江省人民医院康复医学科 * 康复护理学内容 (二)预防继发性残疾和并发症的发生 协助和指导长期卧床或瘫痪患者的康复，如适当的体位变化、良好肢位的放置、体位转移技术、呼吸功能、排泄功能、关节活动能力及肌力训练等技术，以预防发生褥疮，消化道、呼吸道、泌尿系感染，关节畸形及肌肉萎缩等并发症的发生 * 浙江省人民医院康复医学科 * 康复护理学内容 (三)功能训练的护理 学习和掌握综合治疗计划的各种有关的功能训练技术与方法，有利于评价康复效果、配合康复医师和其他康复技术人员对患者进行康复评定和残存功能的强化训练，协调康复治疗计划的安排，并使病房的康复护理工作成为康复治疗的重要内容之一 * 浙江省人民医院康复医学科 * 康复护理学内容 (四)日常生活活动能力的训练 指导和训练患者进行床上活动、就餐、洗漱、更衣、整容、人浴、排泄、移动、使用家庭用具，以训练患者的日常生活自理能力。 * 浙江省人民医院康复医学科 * 康复护理学内容 (五)心理护理 针对残疾者比一般护理对象心理复杂的特点，了解和掌握他们不同时期的心理状态，对已发生或可能发生的各种心理障碍和异常行为，进行耐心细致的心理护理。 * 浙江省人民医院康复医学科 * 康复护理学内容 (六)假肢、矫形器、自助器、步行器的使用指导及训练 康复护士必须熟悉和掌握其性能、使用方法和注意事项，根据不同功能障碍者指导选用合适的支具和如何利用支具进行功能训练，指导患者在日常生活中的使用和功能训练方法。 * 浙江省人民医院康复医学科 * 康复护理学内容 (七)康复患者的