冷热疗法《护理学基础》.PPT

红外线灯的使用 [目的] 解痉、镇痛、消炎、干燥 [评估] 1. 一般情况 2. 局部情况 3. 意识及活动能力 [计划] 1. 用物准备：鹅颈灯或红外线灯 2. 病人准备：了解烤灯的作用及使用方法 3. 环境准备 * 因为前者因血液病人凝血机制差可使皮肤出现散在的出血点，后者因新生儿皮肤薄，毛细血管丰富，而大脑皮层发育不完善可致酒精中毒而加重高热惊厥 * 头部的冰袋可以防止擦浴引起的头部充血导致的头痛，足底的冰袋有助于促进足底局部末梢血管扩张，促进散热。 * 第八节 冷、热疗法 (Treatment of Cold and Warm) 冷热疗法（cold and heat therapy） 是利用低于或高于体温的物质作用于体表皮肤，通过冷或热作用于人体的局部或全身，达到局部或全身效果的一种治疗方法。 目的 止血、止痛、消炎、 降温、增进舒适 概 述 冷热疗法的机理 刺激 传入 皮肤感受器 冲动 感觉中枢 传出 行为反应 一、冷热疗法的效应 （一）生理效应 （二）继发效应 生理效应 热疗法 热刺激时，抑制交感神经对血管收缩的冲动，使受热部位及周围皮肤小动脉扩张。 生理效应 冷疗法 冷刺激时，增强交感神经对血管收缩的冲动，使受冷部位及周围皮肤小动脉收缩。 生理效应 生理效应 用热 用冷 生理效应 用热 用冷 细胞代谢 血液流速 需氧量 淋巴流速 血 管 舒张 收缩 体 温 毛细血管 结缔组织 通透性 伸展性 血 液 神经传导 粘滞度 速 度 继发效应（secondary effect） 持续用冷1小时 小动脉扩张 持续用热1小时 小动脉收缩 用冷或热30min后， 应停止用冷或用热。 定义：用热或用冷超过一定的时间，将产生短暂的与生理效应相反的作用 影响冷热疗法效果的因素 方 法 时 间 部 位 面 积 温 度 个体差异 一、 冷疗法的应用 冷疗法(cryotherapy)是用低于人体温度的 物质，作用于机体的局部或全身，以达到 一定治疗目的的方法。 1.减轻局部充血或出血 -机制：冷疗使局部血管收缩，毛细血管通透性 降低，减轻局部充血；冷疗使血流减 慢，血液的粘稠度增加，有利于血液凝 固而控制出血 -用于： 局部软组织损伤的初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等 冷疗法的目的 2.降低体温 -机制：冷直接与皮肤接触，通过传导与蒸发的 物理作用，使体温降低 -用于：高热、中暑 冷疗法的目的 3.控制炎症扩散 -机制：冷疗使局部血管收缩，血流减少，细胞 的新陈代谢和细菌的活力降低，限制炎 症的扩散 -用于：炎症早期 冷疗法的目的 4.减轻疼痛 -机制：冷疗可抑制细胞的活动，减慢神经冲动 的传导，降低神经未梢的敏感性而减轻疼 痛；冷疗使血管收缩，毛细血管的通透性 降低，渗出减少，减轻由于组织肿胀压迫 神经末梢引起的疼痛 -用于：急性损伤初期、牙痛、烫伤 冷疗法的目的 应用冷疗的禁忌症 慢性炎症 深部化脓灶 特殊部位 昏迷、感觉异常 血循环障碍 对冷过敏 组织损伤/破裂 -枕后、耳廓、阴囊处:以防冻伤 -心前区:以防引起反射性心率减慢、心房或心 室纤颤、房室传导阻滞 -腹部:以防腹泻 -足底:以防反射性末梢血管收缩影响散热或引