发展性照顾在新生儿重症监护室早产儿护理中的应用.doc

发展性照顾在新生儿重症监护室早产儿护理中的应用 全科护理2010年7月第8卷第7期上旬版(总第184期) 肉紧张和病人精神抑郁,使大脑皮层放松,减轻心理紧张,达到 减轻或消除疲乏作用.有资料显示,居家有氧运动可延缓子宫 癌化疗导致的癌因性疲乏加重l7].本研究按照护理程序的T作 方法,以癌因性疲乏为中心,以心理支持和有氧锻炼为主要干预 途径,对病人疲乏状况每日进行评估一制订癌因性疲乏干预计 划～实施干预…评价干预效果.结果显示,观察组病人癌因性 疲乏程度低于对照组(Plt;0.05),提示综合护理干预可以有效 缓解宫颈癌病人的癌因性疲乏. 3.2综合护理干预对于宫颈癌病人生活质量的影响癌因性 疲乏是癌症病人常见的症状之一,癌因性疲乏可以由癌症本身 引起,也可以是癌症治疗的结果,严重影响身体,心理状况,家庭 和社会功能以及他们对生存质量的满意度l8].本研究通过心理 支持治疗,减轻了病人的紧张情绪,同时提高了癌症病人的社会 心理支持.结果显示,观察组病人干预后除环境因素外,在生活 质量各维度及总生活评分和总健康评分方面均优于对照组,提 示综合护理干预可改善宫颈癌病人的生存质量. 参考文献: [1]梁骊敏,张美芬,张俊娥.肺癌术后化疗病人癌因性疲乏与生存质 量的相关性研究EJ].护理研究,2009(10A):2550—2552. E23廖朝晖,洪金花.护理干预对非霍奇金淋巴瘤化疗病人癌因性疲乏 的影响EJ].齐鲁护理杂志,2009,15(5):64—65. [3]李杰红,张立杰,景雪冰.肿瘤化疗病人癌因性疲乏相关因素的调 查研究EJ3.护理研究,2009,23(7A):1723—1724. E4]叶亚萍.妇科恶性肿瘤病人癌因性疲乏状况调查及对策EJ].护理 ,2009,16(3):27—29. [5]李艳,袁长蓉,徐燕.癌因性疲乏的相关因素及其机制EJ].解放军 护理杂志,2008,25(9):31—33. E6]谈学灵,刘素珍.癌因性疲乏评估研究进展EJ].护理研究,2008,22 (2B):395—397. E7]白焕峰,朱淑静.居家有氧运动对子宫癌术后化疗病人癌因性疲乏 影响的相关性研究[J].护理研究,2009,23(11B):2929—2931. E8]李艳,徐燕,袁长蓉.癌因性疲乏干预措施的研究进展EJ].护理研 究,2008,22(1oA):2539—2541. 作者简介廖春萍(1973一),女,主管护师,本科,工作单位:519000,广 东省珠海市人民医院. (收稿日期:2OlO—O3—29) (本文编辑王钊林) 发展性照顾在新生儿重症监护室 早产儿护理中的应用 赵翠梅 摘要:介绍发展性照顾在新生儿重症监护室早产儿护理中的应用,认为发展性照顾可使早产儿体质质量增长明显,生存能力增强,并 发症减少,提高早产儿的存活质量,且缩短住院时间. 关键词:发展性照顾;早产儿;新生儿重症监护室;护理 中图分类号:R473.72文献标识码:Cdoi:lo.3969/j.issn.1674 发展性照顾是2O世纪80年代在美国,日本,台湾等国家和 地区发展起来的一种新生儿护理理念,是将每个患儿作为一个 生命的个体,护理过程中考虑需要的个别性,注重患儿行为上的 呼唤以及环境对生长发育的影响.近年来,随着医学科学技 术的发展和医疗条件的改善,早产儿的存活率不断提高,专业 的护理人员面临的挑战已从保证早产儿的存活发展到使早产儿 的发育过程和预后最优化.2007年3～2008年3月我院新生 儿重症监护室(NICU)对人院治疗的86例早产儿,在提高其存 活率的基础上,实施有效的发展性照顾,使其在发育预后方面, 取得了良好的效果.现报告如下. 1临床资料 选择2007年3月一2o08年3月收住我院NICU早产儿86 例,男65例,女21例;体重l|40kg--2.45kg,平均2.13kg;胎 龄3O周～37周,平均33.6周. 2护理 2.1减少侵袭性操作由于早产儿的特殊性,给NICU早产儿 的检查,治疗,护理多为侵袭性且无告知性,易引起一系列生理 及心理反应.因此,医护人员操作前应轻柔唤醒或触摸患儿,使 其处于觉醒状态,护理操作尽量集中进行,操作时动作轻柔,缓 4748.20lO.19.022文章编号:1674—4748(20lO)7A一1727～02 慢.应用静脉留置针,并在置管的同时采集血标本,减少频繁穿 刺对患儿的刺激.进行有创操作时,给予安慰奶嘴,用微泵控制 输液速度,使药物均衡输入,减少药物的不良反应. 2.2减少光线刺激研究结果显示,早产儿需要一种黑暗和周 期性光照(模拟黑夜和白天的光线变化)相结合的环境2].如模 拟黑夜,拉上窗帘或调弱室内光线,在暖箱上盖黑布,为早产儿 营造暗室环境.模拟白天,拉开窗帘,去掉暖箱上覆盖的黑布.