住院病历质控月汇总表.docVIP

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2020-02-12 发布于河北
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住院病历质控月汇总表.doc

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住院病历质控月汇总表

2018年月科病历质控月汇总表归档病例质控(首页)（≧30%） 1、病历总体质量出院病例数质控病历数（率）甲级病案份数（率）乙级病案份数（率）丙级病案份数（率）平均得分 2、病案首页西医主要诊断选择及编码正确率( ）%、（ )%； 3、病案首页出院诊断中医主病、主证编码正确率( ）%、（ )%；二、运行病历质控（每周质控每位管床医生病历≧2份）质控病历数份总分分平均得分分重点关注 1、费用大于3万元的住院号： 2、住院时间≧1个月的住院号： 3、非计划重返手术室住院号： 4、病危病例住院号： 5、死亡病历住院号： 6、15日/30日再住院住院号： 7、手术病历住院号：持续改进追踪上月病历检查所发现的问题及所提出整改措施的落实情况：本月病历存在主要缺陷、原因、措施：质控医师：年月日