安全隐患整改复查申请、批复书(监督站).docVIP

（监督用表） 桂建安监督AL-14 建筑工程安全隐患整改复查申请、批复书 工程名称：来宾市安置小区一区二期工程A标 编号：45130020120029复 致：来宾市建设工程质量安全监督站（监督站） 广西广安工程监理有限公司 （监理单位） 本工程已按你单位发出的《建筑工程安全隐患整改通知书》（编号：45130020120029）要求整改完毕，安全隐患已消除，请复查并准予恢复使用。 整改情况如下： 详见：来宾市安置小区一区二期D标质量安全隐患整改报告 来宾市安置小区一区二期工程D标质量安全隐患检查/整改记录、整改结果 现场整改图片资料和相关文字资料。 附后 施工单位项目负责人签名： 项目总监理工程师签名： 监督机构接收人签名： 发出日期： 年 月 日 签收日期： 年 月 日 批复意见： （具体填写哪些设施/工作面可以恢复使用/施工，哪些未达标需要继续整改；或经复查合格可以恢复使用/施工） 监督人员签名： 监督机构公章： 施工单位接收人签名： （签收后分别交建设、监理单位一份） 发出日期： 年 月 日 签收日期：