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轻度头部外伤注意事项
輕度頭部外傷注意事項
親愛的病友及家屬您好 :
輕度頭部外傷為一緊急意外事件,根據統計絕大多數的病患可有良好的預後,約 3-5% 的病患有病情惡化的可能。因此,病患住院最主要目的為觀察病情。在您或您家人受傷後,您可能會不知所措、擔心、焦慮,以下內容將有助您對病情的了解,及預知可能會發生或需注意之事項。 一 .須密切觀察下列情形
〈因有可能為病情惡化的表徵,發生時請立即告知醫護人員〉
1. 嚴重頭痛或嘔吐。
2. 嗜睡不易叫醒。
3. 痙攣或突然抽搐發作。
4. 鼻或耳有出血或液體流出。
5. 手或腳無力或戚覺喪失。
6. 視力模糊或看東西有兩個影子。
7. 說話不清、答非所問、表達困難。
二 .住院中須注意事項 :
1. 避免顱內壓升高
頭部外傷後,顱內壓升高常常是引起頭痛不過的原因,以下措施可避
免顱內壓升高,減輕頭痛症狀,
,,,抬高床頭三十度,避免頭低腳高。
,,,維持頸部在正中位置,以避免頸部兩側受壓迫,影響血液回流。 ,,,避免用力排便、咳嗽、打噴壞等動作,以免瞬間顱內壓升高造成
頭痛不過。
,,,需要時,醫護人員會依病情變化予解釋及處置。 2. 肢體活動與安全維護
,,,若肢體活動方便無礙時,宜早期下床活動,若無法行、走時,宜
使用輪椅代步,以預防肺部戚染、血桂靜脈炎。 ,,,若病患合併肢體受傷或無力的問題時,至少每二小時協助患者翻
身一次及叩背,以免造成皮膚損傷並有利疫液排出。 ,,, 若病患有意識混淆、躁動不安問題時,須24小時有人陪伴並使用
床欄,以防跌倒。
3. 飲食攝取及排泄情形
,,,若無嘔吐或限制時即可正常進食,若有輕微噁心感或食慾不佳
時,宜採少量多餐。
,,,對嘔吐厲害或吃東西、喝水容易嗆到者,勿勉強病患進食。醫師
將視情況決定給予適當的點滴輸液補充或採鼻灌食法。 ,,,需留意病患解尿情形,是否有尿失禁、頻尿、解尿困難等問題,
必要時會協助予放置導尿管。
,,,放置尿管的病患可能會有不過的成覺,應避免病患自拔尿管的機
會,以預防尿道受傷。
,,,需留意病患每天排便次數、量、性質〈軟硬〉,宜補充適量水份
及高纖食物,如,青菜、水果,以利排便順暢。
4. 傷口照護
若局部腫脹可以冰敷,以減輕腫脹情形。若有擦傷傷口,醫護人員會
依傷口情況給予適當處理。
三 .可能發生之合併症及後遺症 :
1. 年長者或長期臥床者,容易發生肺部成染、尿道成染、血液成染等問題,
嚴重者甚至有可能發生敗血症的危險而危及生命。宜提早下床活動。〈長
期臥床者只要臥床數天 ~ 一週以上皆有可能發生以上情況〉。 2. 腦傷後症候群,住院初期多數病患對頭痛的症狀成受最為強烈,約持續
7~10天,隨著頭痛症狀的減輕,其他可能同時存在的症狀會越趨明顯,
如暈眩、疲倦、記憶力減退、注意力不集中、不能忍受煩熱或噪音等。
這些症狀為間歇性發生,且將隨時間而頻率漸少、症狀漸輕,終至消失。 3. 外傷性癲癇症。
4. 外傷性水腦症。
5. 腦脊髓液外漏,鼻漏、耳漏。
6. 成染,傷口發炎、腦膜炎、顱骨骨髓炎、腦膿瘍。
7. 其他,例如可能會有人格改變、情緒不穩、無法承擔工作壓力…等問題。
四,出院後應注意事項,
1. 腦傷後症候群症狀表現因人而異,通常期間為3~4月,有些長達半年。 2. 依門診預約時問返診追蹤之前,若發生不過症狀時,可電洽8C、D護理
站,5A護理站或立即回急診處就醫。
3. 傷口拆線後第2天即可以洗頭,但不要用指尖抓傷口,以避免傷口破皮
流血引起成染。
4. 出院時護理人員會教導您有關藥物使用的方法及劑量,請您按時服藥。 5. 可以活動者勿過度休息,回家後應儘早恢復日常活動,並維持正常作息。 6. 在恢復期避免煙、酒及辛辣食物,若體力許可,可聞始性生活,並無特
殊禁忌。
有任何疑問可以打電話至
神經外科病房 8C 護理站 (02或
8D 護理站 (02創傷病房 6B
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