Morton趾床路径.doc免费

Morton趾临床路径 （2016年版） 一、Morton趾临床路径标准住院流程 （一）适用对象。 第一诊断为Morton趾（ICD10：G57.601） 行神经瘤切除术（ICD-9-CM3：04.075） （二）诊断依据。 根据《坎贝尔骨科手术学（第11版）》（人民军医出版社） 1.病史：第3和第4跖骨头部位烧灼样、针刺样或痉挛样疼痛。疼痛可持续几周或数年。症状于行走后加重。 2.体征：第3和第4跖骨头间局部肿块，按压或叩击肿瘤时，有时有麻痛感沿神经干向肢体远端放射。 3.彩超示局部肿物，肌电图检查、MRI。 （三）治疗方案的选择及依据。 根据《坎贝尔骨科手术学（第11版）》（人民军医出版社） 1.Morton趾。 2.保守治疗无效。 （四）标准住院日为7-15天。 （五）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合Morton趾诊断标准。 2.当患者同时具有其他疾病，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 3.病情需手术治疗。 （六）术前准备3-5天。 1.必需的检查项目： （1）血常规、尿常规; （2）肝肾功能、电解质、血糖； （3）凝血功能; （4）感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等）； （5）胸片、心电图； （6）局部彩超和MRI （7）肌电图检查。 2.根据患者病情可选择： （1）肺功能、超声心动图（老年人或既往有相关病史者）；