肺大泡(疱)的诊治.PPT

胸外科常见疾病的诊治肺大泡（疱） * 一、概述 1. 概念 肺大泡是指由于某种原因导致细小支气管活瓣性阻塞作用，致肺泡过度膨大、破裂、相互融合形成含气囊肿。 在影像学上肺大泡表现为 含气囊腔。 大泡破裂，造成自发性气 胸。 * 一、概述 2. 分类 根据病因肺大泡分为两种：先天性与后天性。 根据病理形态肺大疱分为三种类型： Ⅰ型：狭颈肺大疱。突出于肺表面，并有一狭带与肺相连。Ⅰ型肺大疱壁薄，常由胸膜和结缔组织形成，多发生于中叶或舌叶，也常见于肺上叶，可能由于该部位胸腔负压大，常规胸片即可发现肺大疱的存在。 Ⅱ型：宽基底部表浅肺大疱。位于肺表层，在脏层胸膜与气肿性肺组织之间。肺大疱腔内可见结缔组织间隔，但它不构成肺大疱的壁，可见于肺的任何部位。 Ⅲ型：宽基底部深位肺大疱。结构与Ⅱ型相似，但部位较深，周围均为气肿性肺组织，肺大疱可伸展至肺门，可见于任何肺叶。 * 一、概述 Ⅰ型肺大疱 Ⅱ型肺大疱 Ⅲ型深部肺大泡 * 二、病因 肺大泡形成主要原因是： 先天或后天性因素肺发育不全及肺部慢性炎症刺激，支气管痉挛，肺间隔破坏，支气管活瓣性阻塞，肺泡逐渐扩大、破裂、相互融合而形成。 * 二、病因