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《财政学》实习报告
一、实习简况
一)调查时间和地点
这次财政学的实习时间是2018.07.01-07.11。实习的地点是各基层财政局所、税务局所以及相关企事业单位、农村社区等。
二)调查方式
这次主要采用问卷调查的方式,加以查阅的各种资料进行统计分析。
二、实习内容
一)调查内容:我们的调查主要针对北京地区医疗保险方面进行调查和研究。
二)结果分析
随着人们生活水平的日益提高,人们越来越关注自身的权益保障和生活水平,更多关于民生的问题逐渐进入大众的视线。近些年来,政府根据人们提出的意见,也确实出台了很多的政策措施,举办听证会等都体现了重视群众的意见。社会保障制度是现代国家的一项基本制度,社会保障制度是否完善已经成为社会文明进步的重要标志之一。在我国,社会保障工作直接关系到维护人民群众的切身利益,关系到保证改革开放和经济建设稳定发展的大局。社会保障体系是否健全,这方面的法制是否完备,对国家的经济发展和社会稳定,会产生直接的影响。
社会保障体系包括社会保险、社会救济、社会福利、社会优抚安置和国有企业下岗职工基本生活保障和再就业等方面,其中社会保险包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险五个工程。
医疗保险是最贴近我们生活的一种险种。每次进医院,通过拥挤的人群,都能感受的到。但是这其中有多少人有医疗保险,并且通过医疗保险能够真正享受到实惠和方便呢?我走访了身边的很多人,他们从自身的角度也给出了不同的看法和建议。
首先是医疗卫生服务体系。对于医疗卫生的服务场所,有一个良好的环境,能够让病人和医生都心情愉快。以前的医院,医生只负责写病例和开药,还只能够手写,现在每个医生的办公室都配有电脑和打印机,可以直接把账单打印出来,节省了时间,方便快捷。还有医院的基础设施,郊区的医院前几年都在装修,经过装修之后,里面更宽敞,各种指示标志也更加清晰明显,容易查找。比如输液的地方,配备上了电视,座椅也进行了更换,能够让患者更安心的进行治疗。同样,社区服务中心也进行了整改,而且对于医院定点的社区服务中心,会派指定的医生去那里服务,能够让患者有安全感,现在很多老人需要输液的话,都可以拿着药直接去社区中心。
其次是对于一些知名度比较高的医院,好多都是旧的基础设施,尽管进行了扩建,但是由于处于市中心,范围有限,还是出现人多病房少的情况。很多外地患者都是慕名而来,但是苦于没有病房,只能呆在楼道里。对于一些有知名度的医生,由于病人很多,常常照顾不过来,所以经常出来把病人扔在病房就无人问津的情况。
对于住在城市的人们来说,尽管看病还是有一些困难,但是还是有一些优势的。可对于农村的人们来说,第一,乡镇医疗所可以治疗一些小病,但一些大病无法在本地方治疗,还是会去市里的大医院看病。需要提前预约,托熟人找医院里的好医生,抱着去一次就看好的心态,因为要考虑路费,时间的问题。第二,对于高档医院昂贵的住院费和医药费还是有些力不从心。
还有,对于大学生每个学校都有规定的定点医院,在校医院看病,只需要支付医药费的10%,一位北京高校的同学因为发烧,在本区医院一直治不好,由于耽误治疗时机,转成了肺炎,因为学校定点医院是积水潭医院,就直接住到了那里,接受了两个礼拜的治疗。医药费给报销了不少。
这些都是在我们身边存在的或好或坏的例子。通过这些实地调查,让我更加深刻的体会到医疗保险与我们的生活息息相关。
下图为卫生总费用中居民个人卫生支出所占的比重.
从图中我们可以看出,1997年到2001年个人卫生支出一直处于上升的状态,在2001年达到最高点,从2001年以后才逐年下降,虽然个人卫生支出下降,但是并不能说明居民不重视医疗卫生,而是说明通过国家的政策改革和财政补贴,使得医药费用,药物价格下降,帮助群众解决看病难,看病贵的问题,从而使群众得到真正的实惠,能够放心的看病。
我国现行的医疗保障制度体系主要包括城镇居民基本医疗保险制度,城镇职工基本医疗保险制度,还有新型农村合作医疗制度。
城镇居民医疗保险:政策覆盖范围包括职工,灵活就业人员,进城务工人员,退休人员。覆盖地区为所有城镇。参保人数截止到2008年为止是2亿人。
城镇职工医疗保险:政策覆盖了儿童,学生,大学生,部分为从业困难人员,非退休老人。已覆盖了317个地级市,参保人数达到1.1亿。
为实现基本建立覆盖城乡全体居民的医疗保障体系的目标,国务院决定,从2007年起开展城镇居民基本医疗保险试点。2007年在有条件的省份选择2至3个城市启动试点,2008年扩大试点,争取2009年试点城市达到80%以上,2018年在全国全面推开,逐步覆盖全体城镇非从业居民。要通过试点,探索和完善城镇居民基本医疗保险的政策体系,形成合理的筹资机制、健全的管理体制和规范的运行机制,逐步建立以大病统筹
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