2016SSC拯救脓毒症指南解读.PPTVIP

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  • 2019-08-10 发布于湖北
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L.抗凝治疗 对于脓毒症及脓毒性休克患者,我们不建议使用抗凝血酶治疗(强推荐,中等证据质量)。 关于脓毒症或者脓毒性休克患者,使用血栓调节蛋白或者肝素,我们无相关推荐。 M.机械通气 对于脓毒症诱导的成人ARDS,我们推荐使用的潮气量为6ml/kg(理想体重),而不是12ml/kg(强推荐,高证据质量)。 在成人脓毒症诱导的严重ARDS患者中,我们推荐平台压的上限为30cmH2O(强推荐,中等证据质量)。 在成人脓毒症诱导的中重度ARDS患者中,我们建议使用高PEEP(弱推荐,中等证据质量)。 在成人脓毒症诱导的严重ARDS患者中,我们建议使用肺复张手法(弱推荐,中等证据质量)。 在成人脓毒症诱导的严重ARDS患者中,如果PaO2/FiO2<150,我们推荐使用俯卧位(强推荐,中等证据质量)。 在成人脓毒症诱导的ARDS患者中,我们不推荐使用高频振荡通气(强推荐,中等证据质量)。 对于脓毒症相关ARDS,关于无创通气我们无相关推荐。 在成人脓毒症诱导的ARDS患者种,如果PaO2/FiO2<150,我们建议使用神经肌肉阻滞剂的时间要小于等于48h(弱推荐,中等证据质量)。 在成人脓毒症诱导的ARDS患者中,如果无组织低灌注的证据,我们推荐使用保守的液体治疗策略(强推荐,中等证据质量)。 在成人脓毒症诱导的ARDS患者中,如果无支气管痉挛,我们不推荐使用β2?受体激动剂(强推荐

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