绿色食品企业情况调查表(大米).doc

企业及生产情况调查表 申请单位： 申请日期 2012 年 6月　11日 说 明 表一系为统计绿色食品生产能力而设，并不影响使用绿色食品标志的资格，请如实填写。 表二由农作物（产品或产品的原料）种植单位按当年实际情况填写。如加工产品的原料来自于其它单位，须附报原料供应合同。 表三由畜（禽、水产品）饲养（养殖）企业按当年情况填写。 表四由食品加工企业按当年情况填写。 表一 　　　　 企业生产概况 　　　 填表日期： 2012 年 6月 11 日（盖章） 企 业 情 况 企业全称 法人代表 邮政编码 130061 联系电话 传真 省内主管部门 农业局 经济性质 有限责任公司 领取营业执照时间 2000年 执照编号 职工人数 198人 技术人员数 20人 流动资金 3500万 固定资产 1.2亿 经营 范围 主营 水稻，大豆种植，加工，大米销售 兼营 年生产总值 2632万 年利润 526万 申请 使用 标志 产品 情况 产品名称 绿色香米 商标 金榜稻禾 设计年生产规模 13650吨 实际年生产规模 10920吨 平均批发价 7.5元/斤 当地零售价 10元/斤 年销售量 10920吨 年出口量 无 主要销售范围 以长春、沈阳、大连为基地市场的东北区销售网络；以上海、杭州、宁波为核心的华东区销售网络；以福建福州、厦门，广东广州、深圳为核心的华南区销售网络。 获奖情况 原料 供应 单位 情况 单位名称 生产规模 45000亩 经济性质 集体 年供应量 21000吨 原料供应形式 水稻 填表人： 表二 　　　　 农药、肥料使用情况 　填表日期： 2012 年 6月 11日（盖章） 作物（饲料名称） 水稻 种植面积 45000亩 年生产量 21000吨 收获时间 2012.10.5 主要病虫害 稻瘟病、水稻二化螟、 农 药 使 用 情 况 农药名称 剂型规格 目的 使用 方法 每次用量（或浓度） 全年 使用次数 末次 使用时间 80%敌百虫 晶体 防治潜叶蝇 喷雾 每hm21500g兑水600-800倍 1-2次 7月末 40%富士一号 乳剂 防治稻瘟病 无雨天喷雾 每hm2用1500g兑水200倍 1-2次 8月上旬 90%杀虫单 乳剂 防治水稻二化螟 每hm2用700g 1-2次 7月末 肥料使用情况⌒千克/ 亩︶ 肥料名称 类别 使用方法 使用时间 每次用量 全年用量 末次 使用时间 微生物有机肥 有机肥 每亩施用量150-300千克， 育苗期、分蘖期、孕穗期 80千克/亩 320万吨 8月中旬 附报：作物种值规程，对主要病虫害及其他公害控制技术及措施 填表人： 种植单位负责人： 表三 　　　畜（禽、水）产品饲养（养殖）情况表 　　　 填表日期： 年 月 日（盖章） 畜（禽、水）产品 饲养（养殖）规模 饲料构成情况 成份名称 比 例 年用量 来 源 药剂（含激素）使用情况 药剂名称 用 途 使用时间 使用方法 使用量 备 注 附报：畜（禽、水）产品主要病害的防疫措施。 填表人： 表四 加工产品生产情况 填表日期： 2012年 6月 11日（盖章） 产品名称 绿色香米 执行标准 NY／T419－2007 设计年产量 13650吨 实际年产量 10920吨 原料基本情况 名 称 比 例 年用量 来 源 香稻 100% 21000吨 添加剂、防腐剂使用情况 名 称 用 途 用 量 备 注 无 无 无 不使用添加剂、者防腐剂 加工工艺基本情况 工艺流程简图： 原料整理→清理→去石→流量称→砻谷机→选糙机→铁棍机→砂辊机→色选机→抛光机→白米筛→包装机 主要设备名称、型号及制造单位： 砻谷机（TBSL型）-中国浙江诸暨市齐鲤粮机； 谷糙分离机（鄂MGC246×20型）-武汉江夏区黄鹤粮机； 色选机（RA8数字化色选机6sxM-315）-合肥泰禾光电科技有限公司； 抛光机18.5X2C -合肥泰禾光电科技有限公司； 自动包装秤（DCS电子定量包装秤）-安徽永成电子机械； 填表人：