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2019年南宁市危重孕产妇救助项目工作
实施方案
根据南宁市人民政府为民办实事工作要求,为切实加强我市妇幼健康工作,做好危重孕产妇的救助,不断提高孕产期保健服务质量,降低孕产妇和婴儿死亡率,保障母婴安全,结合我市实际,制定本实施方案。
一、工作目标
(一)总目标
对符合一定条件的危重孕产妇实施救助,使全市的孕产妇死亡率控制在18/10万以下,确保实现《中国妇女发展纲要(2011-2020年)》和《中国儿童发展纲要(2011-2020年)》提出的孕产妇死亡率控制目标。
(二)支持目标
1.全市孕产妇住院分娩率达99%以上;
2.孕产妇系统管理率达到85%以上。
二、项目内容
(一)救助对象
凡具有本市户籍或与本市户籍居民结婚(领取中华人民共和国结婚证),且居住在本市的孕产妇,符合下列条件之一的可列为救助对象:
1.城乡低保家庭孕产妇;
2.身体有残疾(持有残联核发《中华人民共和国残疾人证》)的孕产妇;
3. 建档立卡贫困户孕产妇;
4.2018年家庭经济收入低于10万元(以县级卫生健康行政部门入户调查为准),因严重产科并发症或合并症,个人负担住院医疗费用超过1万元的孕产妇。
符合以上条件之一的孕产妇从怀孕至产后42天内,在南宁市辖区范围内自治区级、南宁市级或县级危重孕产妇救治中心进行救治时下达了“病危通知单”或住院病历记录了“抢救记录”的,可给予救助。如遇特殊情况,应由抢救单位向县级卫生健康部门提出申请,并附南宁市危重孕产妇救助项目申报所列材料,县级卫生健康部门提出申报意见,报市卫生健康委员会同意。
(二)救助费用
1.危重孕产妇住院医疗费用。范围包括抢救用的药品、血液及血液制品,以及必要检查、手术治疗、心电监护、呼吸机等使用产生的费用;
2.邀请自治区、市级危重孕产妇救治中心相关医疗专家到各级医疗保健机构现场指导危重孕产妇抢救授课费。
(三)救助标准
1.属于城乡低保户、身体有残疾、建档立卡贫困户的孕产妇补助标准。孕产妇完成城乡居民基本医疗保险、城乡居民大病保险、职工基本医疗保险、职工大额医疗互助统筹、生育保险、各种商业保险报销后再申请 “南宁市危重孕产妇救助项目”救助。救助费用的核算方式是根据总费用减去“城乡居民基本医疗保险、城乡居民大病保险、职工基本医疗保险、职工大额医疗互助统筹、生育保险、各种商业保险”报销费用,剩余自付部分的1/3由个人支付,2/3由“南宁市危重孕产妇救助项目”救助。
2.不属于城乡低保户、身体有残疾、建档立卡贫困户,因严重产科并发症或合并症,2018年家庭经济收入低于10万元且个人负担住院医疗费用超过1万元的孕产妇补助标准。孕产妇完成城乡居民基本医疗保险、城乡居民大病保险、职工基本医疗保险、职工大额医疗互助统筹、生育保险、各种商业保险报销后再申请“南宁市危重孕产妇救助项目”救助。每位危重孕产妇救助费用的核算方式是根据总费用减去“城乡居民基本医疗保险、城乡居民大病保险、职工基本医疗保险、职工大额医疗互助统筹、生育保险、各种商业保险”报销费用,剩余自付部分超过1万元的,一次性给予5000元-40000元补助,具体补助标准如下:
⑴自付部分超过10000元(含)、小于20000元的孕产妇,补助额度为5000元;
⑵自付部分超过20000元(含)、小于50000元的孕产妇,补助额度为10000元;
⑶自付部分超过50000元(含),小于100000元的孕产妇,补助额度为20000元;
⑷自付部分超过100000元的孕产妇,补助额度为40000元。
3.医疗专家指导危重孕产妇抢救授课费的补助标准。邀请自治区、市级危重孕产妇救治中心医疗专家现场指导每次给予授课费500元/人。授课费由县级卫生健康行政部门从“危重孕产妇救治项目”资金进行支付。
(四)申报程序
1.个人申请。坚持自愿申报原则,由本人向户籍所在地的县级卫生健康行政部门提出申报。申报对象填写《南宁市危重孕产妇救助申请表》(附件1)并提供有关申报材料(附件2)到户籍地县级卫生健康行政部门申报。
2.县级审核。县级卫生健康行政部门函告县级民政、残联、扶贫办等部门对申报对象进行城乡低保户、身体有残疾、建档立卡贫困户身份核实。县级卫生健康行政部门对申报2018年可支配收入低于10万元的家庭孕产妇开展家庭基本经济情况入户调查。县级卫生健康部门将救助经费请示、审核通过的南宁市危重孕产妇救助申请表》(附件1)、《南宁市危重孕产妇救助项目经费明细表》(附件3)及其他救助申报材料(附件2)报送至市卫生健康委妇幼健康科,并留存有关材料复印件。
3.市级审批。市卫生健康委员会审核确定救助对象和救助金额后由县级卫生健康行政部门将救助资金发放给救助对象。
三、工作要求
(一)加强培训
各级妇幼保健院和市辖
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