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- 2019-08-21 发布于天津
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2型糖尿病患者健康管理
服务规范;一、流行现状及危害
二、服务对象和内容
三、服务流程和要求
四、组织与实施
五、督导与考核;按国际糖尿病联盟IDF的估算:
我国每年将有新发糖尿病患者125万人
每天有新发糖尿病患者3400人
每小时有新发糖尿病患者143人
;糖尿病海啸,肆虐全球中国所在的亚太地区将是糖尿病增加最大的地区 2000年,2010年糖尿病患者人数(百万)及增长百分比(%);调查年份;*;*;*;二、服务对象和内容;服务内容:;(一)筛查
社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院和村卫生室对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,建议其每年至少测量1次空腹血糖,并接受医务人员的健康指导。
(二)随访评估
社区卫生服务站或村卫生室对确诊的2型糖尿病患者,每年提供4次免费空腹血糖检测,至少进行4次面对面随访。 ; (1)测量空腹血糖和血压,并评估是否存在危急情况,如存在,须在处理后紧急转诊。
(2)若不需紧急转诊,询问上次随访到此次随访期间的症状。
(3)测量体重,计算体质指数(BMI),检查足背动脉搏动。
(4)询问患者疾病情况和生活方式,包括心脑血管疾病、吸烟、饮酒、运动等。
(5)了解患者服药情况。;(三)分类干预
社区卫生服务站或村卫生室对确诊的2型糖尿病患者进行分类干预。
(1)对血糖(空腹血糖7.0mmol/L
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