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工程计量报验单
（承包[ ]计报 号）
合同名称： 合同编号：
致（监理机构）：
我方按施工合同约定，完成了下列项目的的施工，其工程质量已经检验合格，并依据合同进行了计量。现提交计量结果，请贵方审核。
承包人：（现场机构名称及盖章）
项目经理：（签名）
日 期： 年 月 日
一
合同分类分项项目（含变更项目）
序号
项目编码
项目编号
项目名称
单位
申报工程量
监理核实工程量
备 注
1
2
3
二
合同措施项目（含变更项目）
序号
项目编号
项目名称
合价
本次申报
监理核实
备注
附件：计量测量、计算等资料
核准意见：
监 理 机构：（名称及盖章）
监理工程师：（签名）
日 期： 年 月 日
说明：1、本表一式 份，由承包人填写，监理机构审核后，监理机构、发包人 份，承包人 份，作为当月已完工程量汇总表的附件使用。
2、本表中的项目编码是指《水利工程工程量清单计价规范》（GB50501-2007）中的项目编码，项目编号是只合同工程量清单的项目编号。
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