迈瑞监护基础知识.ppt

体温测量原理： 　 采用负温度系数的热敏电阻（温度传感器），热敏电的阻抗值随温度的变化而变化从而获得体温测量 典型值（YSI）：25oC ～2252欧姆 35oC ～1471欧姆 37oC ～1354.9欧姆 39oC ～1249.2欧姆 体温监测常用于： 　新生儿、发热、休克的危重病人及低温麻醉的病人 体温（TEMP） 影响体温测量的因素 环境温度的影响：最佳24—25度，相对湿度40-50% 用药的影响：强镇静药、兴奋剂 手术中操作的影响 　　皮肤裸露，酒精消毒 　　胸腹大手术和体腔大面积暴露 　　静脉输血或大量输液 腹腔冲洗液温度低 其他因素： 　　 如本身疾病：败血症、甲亢、破伤风、输血反应等。 体温测量的种类: 体表温度（体表探头） 深层温度（中心温度，腔内探头） 温差： 　中心温度和体表温度的差值 　用于低温麻醉手术监测，重症休克病人病情监护 　小儿温箱保温控制，体外循环心脏手术 腋窝温度： 36.0—37.4℃ 口腔温度: 36.7—37.7℃ 直肠温度: 36.9—37.9℃ 迈瑞监护仪整机工作原理 工作原理总框图 主 控 板 电源部分 参数测 量部分 显示部分 人机接 口部分 开机信号 打印部分 传感器 迈瑞监护仪连接框图 迈瑞主板 NIBP工作原理 人体 压力 传感 压力 传感 差分 放大 数据 采集 差分 放大 比较器 气泵与气阀 微处 理器 差分 放大 通讯及电源 袖带压保护检测 袖带压与脉搏压检测 NIBP接口 NIBP模块 电磁阀 气泵 血压板版本升级 V1.5 V2.2 SPO2工作原理 人体 光接收 红外光驱动电路 差分 放大 偏置 电路 增益 CPU及外周电路 A/D转换 通讯及电源 SPO2探 头接口 连接主板接口 SPO2模块 人体 心电 采集 信号 调整 放大 A/D 转换 CPU处理器 通讯及电源 ECG工作原理 ECG/RESP信 号采集接口 TEM信 号采 集 接口 MAIN BOARD ECG接口 心电（ECG）模块 迈瑞监护仪电源的工作原理 EMI 电路 整流滤 波电路 DC/DC 电路2 反馈 保护电路 主控板 风扇 高压逆 变板 DC/DC 电路1 AC220 PM8000电源总框图 EMI滤波的作用，主要体现在以下两个方面： 1、抑制高频干扰 抑制交流电网中的高频干扰对设备的影响； 2、抑制设备干扰 抑制设备（尤其是高频开关电源）对交流电网的干扰。 电源板与主板的连接 POWER PCON 迈瑞PM8000监护仪电源 电源板 　　　为主控部分、测量部分、屏以及记录仪等供电，首先电源板把交流电转化为12V、5V送给其它板件，并且为记录仪提供17.6V。 背光板 　　也叫逆变器，为屏提供背光，供电电压为12V 电池 　　也叫备用电源，它为主控板提供12V电压 风扇 　　电源为风扇提供12V电压 电源部分 迈瑞监护仪常见故障解析 黑屏、花屏、白屏 故障 现象 开机后黑屏，但是电源指示灯亮 当打开仪器时，屏幕无显示，指示灯不亮 开机后屏幕无图像泛白画着屏幕图像显示不完整 故障 维修 开机后电源指示灯亮，说明电源板没问题，按打气键发现设备可以打气因此推断可能是屏坏 将所有连接部位连接可靠，接通交流电检查是否有220v输入，保险好坏，都正常则是电源板有问题 说明显示屏有逆变器供电，无主控板的显示信号输入。可在机器后面VGA输出口外接显示器，若输出正常，可能屏坏或者屏到主控板接线接触不良；若VGA无输出，可能主控板故障 心电（ECG）故障 故障 现象 心电扫描基线不能稳定在显示屏上，时而漂出显示区域 心电波形太大，无法看到整幅波形 在手术中使用电刀，当电刀负极板接触人体时心电出现干扰 屏幕显示的呼吸波形太弱，观察不便 心电无波形 故障 维修 1、将仪器连续开机24小时，自身排潮。 2、更换良好的电极片，清洗人体接触电极片的部位 将心电幅度调到合适值，可观察到整幅波形 给监护仪和电刀加装良好接地 清洗干净人体接触电极片的部位，正确贴放质量良好的电极片。 1、检查导联模式，如果是5导模式但是只用了三导的接法，肯定无波形。 2、检查导联线好坏、电极片安放位置是否有正确 3、检查心电插头、心电板 无创血压（NIBP）故障 故障 现象 测量所得血压值偏差太大 报“袖带太松或者袖带