梅尼埃病 梅尼埃病检查.pptxVIP

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梅尼埃病检查 一般检查 耳镜检查:鼓膜正常。 声导抗测试:鼓室导抗图正常。 咽鼓管功能良好 正常鼓膜像 鼓室导抗图正常 咽鼓管图片 前庭功能检查 发作期自发性眼震和位置性眼震 动静平衡功能检查结果异常。 患耳前庭功能可能减退或丧失。 冷热试验有优势偏向。 镫骨足板与膨胀的球囊粘连时,增减外耳道气压时诱发眩晕与眼震,称Hennebert 征(Hennebert Sign)阳性。 前庭功能检查 前庭功能检查 前庭功能检查 听力学检查 呈感音性聋 纯音听力图早期为上升型或峰型、晚期可呈平坦型或下降型 阈上功能检查有重振现象 耳蜗电图的-SP增大、SP-AP复合波增宽, -SP/AP0.4 纯音测听 纯音测听 耳蜗电图 脱水剂试验 目的是通过减少异常增加的内淋巴而检测听觉功能的变化,协助诊断。 临床常用甘油试验 常为阳性,但在间歇期、脱水等药物治疗期为阴性 服用甘油后耳蜗电图中-SP幅值减小、耳声发射由无到有,可作为阳性结果的客观依据 影像学检查 颞骨CT偶显前庭导水管周围气化差,导水管短而直。 膜迷路MRI成像,部分患者可显示前庭导水管变直变细。

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