D_二聚体的检测和临床应用.pptVIP

卫生部2009年版肺血栓栓塞症的临床路径中规定：在诊断和溶栓治疗中必查DD * 在已确诊的82例DIC患者中，D-二聚体本身的诊断效率可达80%。如果联合D-二聚体和FDP进行诊断，效率更高，可达95%。 上海复旦大学附属妇产科医院 * 6.儿科疾病D-二聚体检测的阳性率 凝期的治疗是关键，D二聚体检测可为临床应用肝素提供依据。硬肿症患儿D二聚体阳性率约为30％，系由于受检患儿大多为轻、中度，病情较轻所致。另外，蚕豆病、婴儿肝炎综合征等疾病，D二聚体检测也有较高的阳性率，提示存在血液高凝状态。 7.老年人D二聚体水平 人体在正常生理情况下，体内存在着凝血系统、 抗凝系统及纤溶系统的动态平衡调节机制．保证了人体在正常生理状况下，血液循环中既没有血栓形成也没有出血发生，一旦这种动态平衡机制被破坏．凝血系统活性增强，抗凝及纤溶系统相对减弱，则机体处于高凝状态，易导致血栓形成；相反，凝血系统活性减弱，抗凝及纤溶系统活性增强，则易导致出血发生。在正常生理状况下，血液循环当中有少量的D一二聚体存在，其正是机体在这种动态平衡调节机制下的产物，一旦含量增高则预示着体内处于高凝状态．表明体内有血栓形成及溶解发生，其作为体内血栓前状态及血栓形成的一个指标 ，在 7.老年人D二聚体水平 血栓栓塞性疾病，尤其是肺栓塞和动静脉血栓的诊断和排除上获得了广泛应用。美国Quinn等对疑似急性肺栓塞患者进