椎间孔镜定位穿刺技术探讨.pptVIP

外侧入路 主要用于腰3/4椎间盘突出症 部分腰4/5,5/骶1椎间盘突出症 极外侧椎间盘突出症（椎间孔型） 相关解剖 极外侧型突出 L4/5椎间盘后外侧突出 实例 体会 知识回顾Knowledge Review 定位穿刺技术探讨 目前治疗椎间盘突出症现状 骨 科 疗效相对好 创伤大； 疼痛科 微创 部分患者疗效有待进一步提高； 康复科、理疗科 传统医学 只能解 决部分患者问题； 疼痛科 现存疗法的困惑 大突出 脱垂 突出 外侧突出 保守2个月持续性疼痛，反复复发患者； 肌无力，麻木，马尾受压症 治疗不确切； 疗效慢，心里没底； 目前椎间盘治疗的最终归属 保守治疗，神经阻滞，擦边疗法，间盘化学物理减压，间 孔镜。（为了追求疗效，选择微创） 手术治疗，扩大减压内固定、椎板开窗，经皮切吸，间孔 镜。（为了保持疗效，并且创伤小，选择微创）。 最终殊途归一。 疼痛科选择间孔镜