血培养的标准操作与结果解释.pptVIP

结果报告-污染菌和感染菌的确认 主要依据检测出的细菌种类及阳性瓶的数量 结果报告-血培养的报告结果追踪 谢 谢 ? huxichi@163.com 知识回顾Knowledge Review 说明：研究表明细菌通常在寒战和发烧前1小时入血，此时为采集血培养标本进行病原菌培养的最佳时机。考虑到操作的可行性和及早使用抗菌药物对患者有利，故做出以上建议。 使用抗菌药物之前采血 当可疑临床症状出现后，应尽可能早地采血培养。在应用抗菌药物之前采血培养是最理想的。如果患者已经开始应用抗菌药物进行治疗，则应该在下一次用药前采血培养。 患者寒颤发热前1小时，在此期间，应同时（或间隔30-60 min）采集2-3套血培养，只有在怀疑患者有感染性心内膜炎或其它血管内感染（如导管相关性感染）时，才有必要间隔较长时间多次采集血培养。 说明：研究证明血培养只做l套的检出率为为65％，做2套和3套的检出率分别为80％和90%。单瓶的血培养检出率不高，而且结果很难做出临床解释。 在 说明：血标本采集的量是影响检出率的最重要的因素，成人血培养采血量在2-30m1之间，检出率与采血量成比例增长，每增加1ml的血液，病原菌的检出率就会相应增加；儿童患者因为血液中病原菌浓度较高，血培养量无需等同于成人。实验室必须按照血培养瓶厂家的建议，采集足够的血液标本。 如果实验室收到采血量不足的标本仍需进行培养，则需在报告单上注