百令胶囊的药理作用及临床应用.docVIP

[综 　　 述 ] 百令胶囊的药理作用及临床应用 刘丽娟 1, 　 马世尧 2, 　 袁宝荣 1 (1. 山东省立医院药剂科 , 山东 济南 250021;2. 山东省皮肤病防治研究所 , 山东 济南 250022 收稿日期 :2003205228 作者简介 :刘丽娟 (1952~ , 女 , 山东烟台市人 , 主任药师 , 主要从事医院药学工作 , 研究方向 , 临床药学与合理用药 , 电话 :0531279389112 2449。 关键词 :百令胶囊 ; 药理作用 ; 临床应用 中图分类号 :R9285.6　　　　　 文献标识码 :B　　　　　 文章编号 :100121528(2004 0620493203　　 百令胶囊是杭州中美华东制药有限公司采用生物工程 方法分离的冬虫夏草菌种经低温发酵精制而成 。主要成分 是 D 2甘露醇 、 虫草酸 、 载体生物碱 、 19种氨基酸 、 多种维生素 及微量元素 , 具有补肺肾 、 益精气及止咳化痰作用 。 1　 药理作用 1. 1　 对细胞免疫功能的影响 采用流式细胞仪 , 对 126例肾病综合征患者治疗前进行 T 细胞功能测定 , 并与正常对照组比较 。对其中 50例肾病 综合征患者服用百令胶囊前 、 后进行 T 细胞功能测定 , 并进 行自身配对比较 。结果 :肾病综合征组 CD 3、 CD 4、 CD 4/CD 8显著低于正常对照组 (P 0. 01 , 服药后 CD 3、 CD 4、 CD 4/CD 8显著升高 (P 0. 01 。 结果显示 :[1王氏报道 , 因子调控机制 。结 果显示 :, 并通过抑制前炎症因子 IL 2β、 IL 26、 IL 210, 增加 sICAm 21表达 , 抑制淋巴细胞增殖 。实 验结果也表明 , 百令胶囊具有双向免疫调节作用与调控 sICAm 21表达并与剂量相关 [2]。 1. 2　 抑制移植排斥反应和抑制细胞凋亡 以 SD 大鼠为假移植组作对照 (1组 , 采用 Wistar → SD 大鼠异位小肠移植模型 , 根据不同处理分为排斥组 、 RAPA 2mg ? kg -1 和 RAPA 4mg ? kg -1 组以及 RAPA 2mg ? kg -1 加百 令胶囊组 , 术后 1,3,5,7d 每组各取 6只动物处死 , 获取移植 肠组织进行病理学检查 ; 取冰冻移植小肠标本进行细胞凋亡 的检测 , 采用 QRT 2PCR 方法检测移植小肠标本 FasL mRNA 表达的情况 。 结果 :排斥反应发生时出现大量的肠上皮细胞 凋亡 ,RAPA 4mg ? kg -1可显著地抑制肠细胞凋亡的发生 , 而 2mg ? kg -1 与中药百令胶囊 1mg ? kg -1 联合应用于术后 7d 抑 制凋亡的能力与 RAPA 4mg ? kg -1组无显著性差异 。结论 :细胞凋亡是诊断小肠移植排斥反应的一个良好的指示剂 , RAPA 4mg ? kg -1可显著抑制细胞凋亡及凋亡基因 FasL mR 2NA 的表达 ,RAPA 2mg ? kg -1加百令胶囊虽可显著抑制细胞 凋亡 , 但对 FasL mRNA 的表达无抑制作用 。 RAPA 2mg ? kg -1百令胶囊联合应用对于抑制大鼠小肠移植排斥反应 , 抑 制细胞凋亡具有相加或协同作用 [3]。 1. 3　 治疗慢性肾衰的动物实验研究 采用 platt 法诱发慢性肾衰大鼠模型 , 观察百令胶囊对 Scr 、 BUN 、 Ca 、 P 、 PTH 、 mms 等的作用 , 实验方法 :模型组 , 治 疗组 (造模 , 对照组 ,3组均按正常喂养 , 只是治疗组给予百 令胶囊约按 5g ? kg -1, 每日 1次 , 共 ig 2个月 。结果显示 :治 疗组能显著降低 Scr 、 BUN 、 PTH 、 P 、 明显提升 Ca , 清除 mms 。 模型组与治疗组分别为 :Scr 197. 6±8. 53, 161. 6±3. 84; BUN 15. 82±2. 81,11. 82±1. 01; PTH 0. 246±0. 014,0. 143 ±0. 059;Ca 2. 40±0. 093,2. 81±0. :P 3. 43±0. 0435, 2. ±0. 081±6. 54。 研究结果提 , 抑制 , [4]。 22. 1　 治疗肾脏疾病 2. 1. 1　 治疗慢性肾衰 采用中成药百令胶囊每次 5粒 ,tid , 及中药灌肠配合优 质低蛋白低磷饮食 , 口服降压药如伲福达或 /和倍他乐克及 维生素 C , 维生素 B 6, 叶酸 、 硫酸亚铁 、 皮下注射生血素治疗 , 分为治疗组和对照组对比观察及治疗组和对照组治疗前后 生化指标的变化各自对比观察 。结果 :治疗组总 有 效 率