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心脏彩超危机值报告制度
一、“危急值”的定义 “危急值”(Critical?Values)是指当这种检查结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,临床医生需要及时得到检查信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,就可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,失去最
佳抢救机会。
二、“危急值”报告制度的目的(一)“危急值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者采取及时、
有效的治疗,避免病人意外发生,出现严重后果。(二)“危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。(三)医技科室及时准确的检查及报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。
三、“危急值”项目及报告范围
1. 心脏普大并急性心衰
2. 大面积心肌坏死
3. 大量心包积液合并心包填塞
4. 主动脉夹层动脉瘤
5. 心脏破裂
6. 室间隔穿孔
7. 心脏游离球形血栓
8. 急性上下肢血管栓塞
四、“危急值”报告程序和登记制度(一)门、急诊病人“危急值”报告程序 心脏超声科工作人员发现门、急诊患者检查出现“危急值”情况,应及时通知门、急诊医生,由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时,应及时向门诊部、医务科报告,值班期间应向总值班报告。必要时门诊部应帮助寻找该病人,并负责跟踪落实,做好相应记录。医生须将诊治
措施记录在门诊病历中。
(二)住院病人“危急值”报告程序
心脏超声科人员发现“危急值”情况时,检查者首先要确认检查设备是否正常,操作是否正确,在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下,才可以将检查结果发出,立即电话通知病区医护人员“危急值”结果,同时报告本科室负责
人或相关人员,并做好“危急值”详细登记。
(三)体检中心“危急值”报告程序 心脏科室检出“危急值”后,立即打电话向体检中心相关人员或主任报告。体检中心接到“危急值”报告后,需立即通知病人速来医院接受紧急诊治,并帮助病人联系合适的医生,医生在了解情况后应先行给予该病人必要的诊治。体检
中心负责跟踪落实并做好相应记录。医护人员接获电话通知的患者的“危急值”结果时,必须进行复述确认后方可提供给医生使用。
(四)登记制度? “危急值”报告与接收均遵循“谁报告,谁记录”原则。医技科室应建立检查“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录,五、质控与考核(一)医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度,人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。科室要有专人负责本科室“危急值”报告制
度实施情况的督察,确保制度落实到位。
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