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骨髓炎病人的护理查房 泽普县人民医院外一科 热汗古.吐逊 骨髓炎的护理 骨髓炎是一种常见病,骨髓炎是骨组织受到细菌侵袭引起的急性或慢性炎症。最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。感染部位多发生在胫骨和股骨。可保守治疗和手术治疗。手术的目的是清除病灶并放置冲洗管进行病灶冲洗,一根为入管,一根为出管,接负压吸引,用生理盐水或加入抗生素滴入,将手术清除的坏死组织冲洗干净,清除炎症,促进伤口愈合。 一、护理措施 1、术前护理 2、术后护理 二、主要护理问题 * * (1)心理护理:由于疾病病程长,治疗时间长,患者常伴有焦虑等情绪,因此需加强心理护理。经常巡视病房,多和患者交谈,与患者建立平等、尊重、信任和合作的人际关系。了解患者不同的心理特点和状态,有目的地制定心理护理措施,改变患者的心理状态,使其树立战胜疾病的信心,促进康复。 (2)加强营养:此手术的患者多伴有感染的全身症状,高热、体质消耗、抵抗力下降,应给予高蛋白、高维生素饮食。 (3)对症治疗:疼痛时口服镇痛药,高热时给予物理降温或药物降温,嘱患者多饮水,严重者给予补液等全身支持治疗,增加抵抗力。 (4)遵医嘱静脉应用抗生素,控制感染。 (5)患肢抬高,有益于静脉回流,减轻肿胀。 (1)根据病情监测患者生命体征。 (2)冲洗液瓶上要有明显的外用标记,避免误认为是静脉补液。 (3)保持冲洗管道的畅通,准确记录冲洗的出入量,保持出入量的平衡。一般持续24小时冲洗。 (4)术后24小时伤口渗血较多,应较快滴入冲洗液,避免渗血凝固或脱落的坏死组织堵塞管腔。24小时后可保持正常的冲洗速度60-80滴/分。 (5)在进行相关操作时严格执行无菌操作。 (6)如有管道堵塞、漏液应及时排除,通知医师予以处理。 (7)积极指导患者进行相应的功能锻炼。 1、焦虑:与疾病有关。 2、疼痛:与疾病有关。 3、体温过高:与感染有关。
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