疝气合并血小板减少术后护理病历讨论.pptVIP

二、临床表现 腹股沟区出现可复性肿块 肿块质软，呈带蒂“梨形”，可达阴囊或大阴唇 体检时用手指伸进腹股沟管外环，可发现外环口增大，咳嗽时有冲击感。病者再站立并咳嗽，疝不再出现。 消化不良或慢性便秘 嵌顿性疝表现为肿块突然增大，紧张发硬，并伴有明显疼痛，推之不能还纳腹腔。 绞窄性疝的临床症状多较严重。绞窄时间长者，由于疝内容物发生感染，侵及周围组织，引起疝外被盖组织的急性炎症。 三、治疗方法及原则 （-）非手术治疗 1.适用于1岁以下婴幼儿，可用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环，防止疝块突出。 2.年老体弱或伴有其他严重疾病的禁忌手术患者，可用医用疝带一端的软压垫对着疝环顶住，阻止疝块突出。 三、治疗方法及原则 （二）手术治疗 （1.）.传统的疝修补术 1.疝囊高位结扎术：显露疝囊颈，予以高位结扎，切去疝囊。 2.加强或修补腹股沟管前壁的方法：在精索前方将腹内斜肌下缘和联合腱缝制腹股沟韧带上 3.疝环充填式无张力疝修补术：分离疝囊后，如疝囊较小，无需高位结扎或切除，将其内翻送入腹腔，然后使用一个锥形网塞置入已还纳疝囊的疝环中并加以固定，再用一成型补片置于精索后加强腹股沟管后壁。