麻醉病人护理关键.pptVIP

第五章麻醉病人的护理 麻醉分类 二、麻醉前护理 【护理评估】 （一）麻醉前评估 了解病史 个人史 既往史 既往手术麻醉史 用药史 （二）体格检查 重点评估以下内容： 1.心、肺、肝、肾和脑等重要脏器功能状况。 2.水、电解质和酸碱平衡情况。 3.牙齿有无缺损、修补、松动。 4.局麻穿刺部位有无感染。 5.脊柱有无畸形，活动是否受限。 6.心理状况。 （三）实验室检查 实验室检查 心电图检查 胸部X片检查 特殊病例选择性的项目的检查 （四）病情分级 国际通用ASA分类法 第一类(I)：病人的心、肺、肝、肾和中枢神经系统功能正常，发育、营 养良好，能耐受麻醉和手术。 第二类(Ⅱ)：病人的心、肺、肝、肾等实质器官有轻度病变，但代偿健 全，对一般麻醉和手术可以耐受。 第三类(Ⅲ)：病人的心、肺、肝、肾等实质器官病变严重，功能受损，虽 在代偿范围内，但对施行麻醉和手术需很谨慎。 第四类(Ⅳ)：病人的心、肺、肝、肾等实质器官病变严重，功能代偿不 全，威胁着生命安全，施行麻醉和手术有危险。 第五类(V)：病人病情危重，随时有死亡威胁，麻醉和手术异常危险。  【主要护理诊断】 1.焦虑/恐惧 2.知识缺乏 【护理措施】 （一）心理护理 麻醉前应