2017年中医执业医师《内科学》考点：第七单元结缔组织病.docxVIP

　　【实验室检查】　　1抗核抗体谱包括抗双链抗体、抗组蛋白抗体、抗可提取核抗原抗体谱。　　抗抗体多出现在活动期，其特异性强。　　2类风湿因子见于、、、等多种，但亦出现于急性病毒性感染如单核细胞增多症、肝炎、流行性感冒等，寄生虫感染如疟疾、血吸虫病等。　　3抗中性粒细胞胞浆抗体对血管炎病尤其是肉芽肿的诊断和其活动性有帮助。　　4抗磷脂抗体目前临床应用的抗磷脂抗体包括抗心脂抗体、狼疮抗凝物、梅毒血清试验反应假阳性等。　　本抗体与血小板减少、动静脉血栓、习惯性自发性流产有关。　　5抗角蛋白抗体谱是一组不同于而对有较高特异性的自身抗体。　　抗核周因子、抗角蛋白的靶抗原为细胞骨架的基质蛋白，即聚角蛋白微丝蛋白，其抗体与、均可以出现在的早期。　　【治疗】药物治疗主要包括非甾体抗炎药、糖皮质激素、改变病情抗风湿药。　　另有些辅助治疗可应用于某些病况。　　一、非甾体抗炎药　　二、糖皮质激素简称激素是许多结缔组织病的一线药物但非根治药物。　　【病因】　　一、感染因子尚无被证实有导致本病的直接感染因子，但一些病毒、支原体、细菌都可能通过某些途径影响的发病和病情进展。　　二、遗传倾向除—外，以及以外的基因如细胞受体基因、基因、性别基因、球蛋白基因亦被证明与的发病、发展有很大关系，总的说是一个多基因的疾病。　　【发病机制】滑膜组织有大量4+细胞浸润，其产生的细胞因子一2、一