高血压危象诊疗和治疗原则.pptVIP

高血压危象的诊断与治疗原则 高血压急症 高血压亚急症 Hyertensive Emergencies Hypertensive Urgencies 首都医科大学宣武医院心脏中心 华琦 历史沿革的定义和分类 [定义] 高血压危象（HYPERTENSIVE CRISES）是指一系列需要快速降低动脉血压治疗的临床高血压紧急情况。 [分类] 高血压危象分为两类: ◆第一类（Emergencies）需要立即（60分钟内）将血压降低到安全范围; ◆第二类（Urgencies）需要在短时期内将血压降低到适当的水平。 高血压急症 高血压急症(hypertensive emergencies)是指原发性或继发性高血压患者，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高（一般超过180/120mmHg），同时伴有进行性心、脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。 高血压急症 高血压急症包括高血压脑病、颅内出血(脑出血和蛛网膜下腔出血)、脑梗死、急性心力衰竭、肺水肿、急性冠状动脉综合征(不稳定型心绞痛、急性非ST段抬高和ST段抬高心肌梗死)、主动脉夹层动脉瘤、子痫等,应注意血压水平的高低与急性靶器官损害的程度并非成正比。 高血压急症 一部分高血压急症并不伴有特别高的血压值，如并发于妊娠期或某些急性肾小球肾炎的患者，但如血压不及时控制在合理范围内会对脏器功能产生严重影响，甚至危及生命，处理过