脑脊液检验方法Theexaminationofcerebrospinalfluid.pptVIP

第十五章脑脊液检验 The examination of cerebrospinal fluid  　　　 一、 cerebrospinal fluid 脑室脉络丛通过主动分泌和超滤作用,在室管膜和蛛网膜下腔形成的一种具有保护脑和维持神经中枢生理功能的无色透明液体，为细胞外液。 二 . CSF生成及生理功能 1.生成量 　★ 成人120～180ml/天。 　 ★ 新生儿10～60ml/天。 2.分布 蛛网膜下腔占75%，脑室系统约占25%。 3.CSF的功能 4.blood brain barrier (BBB)作用 脉络丛上皮细胞对各种物质的选择性： ★ 最易通过物质： 氯、钠、镁离子及乙醇 ★ 不易通过物质： 清蛋白、葡萄糖、钙离子 、乳酸、氨基酸、尿素和肌酐 ★ 不能通过： 纤维蛋白、补体、抗体、某些药物、胆红素、胆固醇 第一节 脑脊液标本采集 ★每管2ｍL脑脊液 　第1管 细菌培养 　第2管 化学分析和免疫学检查 　第3管 理学及显微镜检查 ★ 疑有恶性肿瘤，多留1管作脱落细胞 检查。 第二节 脑脊液理学检验 一、颜色 正常CSF是无色透明液体。 1. 红色：穿刺损伤、SAS或脑室出血。 穿刺与SAS出血的区别。 2. 黄色：出血、梗阻、郁滞、黄疸等。 3. 白色或灰白色:白细胞