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江西省防雷产品登记备案申请表 第 页共 页 PAGE PAGE 3 江 西 省 防 雷 产 品 登 记 备 案 申 请 表 申请单位（盖章）： 法定代表人（签字）： 填 报 人： 填 表 日 期 ： 江 西 省 雷 电 防 护 管 理 局 印 制 填报单位（盖章）： 法定代表人 经济性质 注册资金 主管单位 单位地址 邮编 通信地址 电话 驻赣地址 负责人 电话 联 系 人 联 系 电 话 单 位 概 况 防 雷 产 品 登 记 备 案 目 录 填报单位（盖章）： 序号 产 品 名 称 产品型号 检测机构名称 （本页可复制） 受理日期 受理号 （ ）受理[ ]第 号 受 理 意 见