ADL(改良Barthel指数)评定量表.docVIP

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ADL(改良Barthel指数)评定量表

浙江大学医学院附属第二医院康复医学科 ADL(改良Barthel指数,MBI)评定量表 姓名 性别 年龄 床号 住院号 项 目 评 分 标 准 评定日期及得分 1、大 便 0分=失禁或昏迷 5分=偶尔失禁(每周〈1次) 10分=能控制 2、小 便 0分=失禁或昏迷或由他人导尿 5分=偶尔失禁(每24h〈1次,每周〉1次) 10分=能控制 3、修 饰 0分=需要帮助 5分=独立洗脸、梳头、刷牙、剃须 4、用 厕 0分=依赖他人 5分=需部分帮助 10分=全面自理 5、吃 饭 0分=依赖他人 5分=需部分帮助(夹菜、盛饭、切面包) 10分=全面自理 6、转移(轮椅) 0分=依赖他人,不能做 5分=能坐,但需大量(2人)辅助 10分=需少量(1人)帮助或指导 15分=全面自理 7、活动(步行)(在病房及其周围,不包括走远路) 0分=不能步行 5分=在轮椅上能独立行动 10分=需一人辅助步行(体力或语言指导) 15分=独立步行,可用辅助器 8、穿 衣 0分=依赖他人 5分=需一般辅助 10分=自理(系、开纽扣,开、闭拉锁和穿鞋等) 9、上楼梯(上下一段楼梯,用手杖也算独立) 0分=不能 5分=需帮助(体力或语言指导) 10分=全面自理 10、洗 澡 0分=依赖他人 5分=全面自理 总 分 ADL能力缺陷程度 评 定 者 ADL能力缺陷程度: 0~20分=极严重功能缺陷; 25~45分=严重功能缺陷; 50~70分=中度功能缺陷; 75~95分=轻度功能缺陷; 100分=ADL能自理。

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