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浅谈格林巴利综合征临床诊疗 李朝阳（黑龙江省医院150036） 【摘要】目的讨论格林巴利综合征临床诊疗。方法根据患者临床表现与辅助 检查结果结合进行诊断并治疗。结论 主要是支持治疗、心理治疗及理疗育?至自 然恢复。良好的护理，喂养进食，液体平衡，注意吞咽困难，有的需要机械通气 治疗。用非类固醇抗炎药物或鸦片类药可减轻疼痛，皮质类固醇可缓解一些患者 严重的根性躯干疼痛和肢体疼痛。小剂量皮下应用肝素（5 000 U, 2次/d）用于预 防静脉血栓形成，直到患者可开始行走。较严重的患者要进行肺活量（FVC）监护。 对于病情迅速加重伴呼吸肌麻痹和呼吸功能衰竭的严重病例，可用血浆置换。对 发病几周后病情仍缓慢恶化的患者（如慢性炎症性脱髓鞘多神经病），使用皮质类 固醇激素可缓解病情，病情恢复后可缓慢停药。皮质类固醇不能缓解的患者可用 硫哇U票吟或输注入免疫球蛋白有效。 【关键词】格林巴利综合征 诊断治疗 格林巴利综合征是亚急性炎症性脱髓鞘多神经病和多神经根病。累及运 动神经较感觉神经更明显。约一半左右患者在神经症状发牛前几天或几周内有呼 吸道感染或腹泻。感染包括流感病毒，巨细胞病毒，EB病毒，带状疱疹病毒， 非甲非乙型肝炎病毒，支原体、弯曲杆菌属、弓形虫病和免疫。极少数可并发于 硬膜外麻醉、手术和怀孕。任一年龄均可发病，男性比女性稍多，每年发生率约 2/10万人口。 神经系统的症状轻重程度变