-功能失调性子宫出.ppt

* * 功能失调性子宫出血的诊治 妇产科 ☆ 器质性 全身 血液病 局部 生殖道 ☆ 医源性 内分泌 紧急避孕药、长效避孕药 非内分泌药物  异物☆ 功血 除外以上两类 无排卵型 （90%）  排卵型（10%） 子宫异常出血的原因 良性肿瘤 恶性肿瘤 畸形 高雌 低雌 ☆ 首先除外器质性病变和医源性病变 ☆ 鉴别无排卵型和排卵型 ☆ 除外功血合并宫腔息肉，肌瘤 ☆ 鉴别无排卵型中高雌还是低雌 诊 断 神经体液失调所致，包括 ☆ 下丘脑—垂体—卵巢轴异常 ☆ 子宫的局部生长因子调节异常 ☆ 局部前列腺素不平衡→血管功能 失调PGE2＞PGF2α 机 制 ☆ 周期28天±7天☆ 流血时间4-7天☆ 低于60ml为正常 ☆ 平均每次经血量35ml☆ 超过60-80ml→贫血 正常月经周期和经量 ☆内分泌治疗☆诊断性刮宫☆内膜电切、热球