常见血液病介绍培训课件.pptVIP

.. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. 多发骨破坏伴骨折 骨痛，以颅骨，椎骨破坏为主。 免疫球蛋白升高，免疫固定电泳阳性。 尿蛋白ＫＡＰ．ＬＡＭ升高。 骨穿确诊。浆细胞异常克隆增生。 * * * * 面红 高血压 栓塞 ＨＢ升高明显， 脾肿大，痛风。 放血治疗，羟基脲干扰素治疗 注意与高原，吸烟，血液浓缩鉴别 * * * * 面色黄 巩膜皮肤黄染 胆红素升高　，以间接胆红素为主。 尿黄，浓茶样或酱油样 激素治疗。 伴有其他疾病自身免疫，肿瘤，药物相关。 ＬＤＨ升高　网织红细胞升高。 * * * * 药物治疗篇 * * 琥珀酸亚铁，复方硫酸亚铁叶酸片，蔗糖铁，右旋糖苷铁 ，多糖铁复合物。 疗程3-6个月 补充储存铁（铁蛋白） 维持治疗 第2年再补充1个月 铁与VC（果汁）同补促进吸收 禁忌:茶叶，咖啡，牛奶等，切勿与钙同补，这样钙铁的吸收都会收到影响。 黑便（莫怕） * * 肌肉注射效果好。 B12与叶酸同补。 维持治疗很重要，HB正常后 每个月肌肉注射B12，1支至终身。 * * 先冲击甲强龙 120-240mg/天约5-7天后维持泼尼松1mg/kg，血红蛋白完全正常后减量。 注意保胃（奥美拉唑） 补钙（碳酸钙D3） 防止股骨头坏死。 关注血