生殖健康咨询师考试案例例子分析解析资料.docVIP

案例分析 题目1 【案例背景之一】王某某，男，34岁，输精管结扎后1年多。最近2个月性生活经常失败，夫妻关系有些紧张，妻子跟本村的生殖健康咨询员巧珍念叨了此事，巧珍上门服务。巧珍让自己的孩子把王某某的两个孩子带出去玩，然后与王某某两口子拉起家常。 【例题1】——多选题 1．你认为巧珍应首选采取下述哪些步骤？ A. 营造和谐气氛，引入性话题 B. 尽快提供大量的信息 C. 探究服务对象深层次的需求 D. 指导服务对象建立正确的生育观念 （答案：A、C） 【案例背景之二】经过细致地询问，巧珍进一步了解到王某某的性生活有障碍的主要原因，是最近几个月他感到左侧阴囊疼，时轻时重，摸起来有些肿大、硬，还有小疙瘩，他顾虑重重。 【例题2】——单选题 2．接下来巧珍应该怎样做？ A. 告诉王某某这没关系，不用做任何处理 B. 告诉王某某买些消炎药吃吃 C. 建议王某某夫妇去乡计划生育服务站做检查 D. 催王某某赶紧去大医院做进一步检查 （答案：C） 【案例背景之三】乡计划生育服务站的医生检查后认为王某某有附睾淤积症，王某某夫妇非常困惑，为什么会发生这种情况呢？ 【例题3】——多选题 3．附睾淤积症发生的原因和影响因素有哪些？ A．输精管堵塞或阻断后，精子的生成和重吸收不平衡 B．附睾有损伤时会影响其对精子的重吸收功能 C．存在局部感染时会影响精子的重吸收功能 D．手术后性生活的次数太少会影响精子的重吸收功能 （答案：A、B、C） 【专家解释】尚没有证据提示输精管绝育术后性生活的次数对精子重吸收的影响。 【例题4】——多选题 4．下述哪些方案可用于治疗附睾淤积症？ A．局部热敷 B．静脉输入大剂量抗生素 C．输精管吻合术 D．睾丸切除术 （答案：A、C） 【案例背景之四】经过半年多理疗，王某某的症状没有明显的好转，夫妇俩与巧珍商量，还是打算去做手术。但手术的费用让他们很担忧，巧珍说我陪你们去办个手续，如果确定是计划生育手术的并发症，手术就不用花钱了。 【例题5】——单选题 5．下述哪一条不属于计划生育技术服务并发症鉴定的程序？ A．王某某在巧珍的帮助下备齐相关资料，向乡人口和计划生育办公室提出申请 B．乡计生办对王某某的情况进行调查核实后，按当地规定，将资料提交给上级人口和计划生育行政部门 C．王某某去省级医院检查并得到诊断证明 D．上级人口和计划生育行政部门审查王某某的资料后，提交给同级的并发症鉴定组进行鉴定 （答案：C） 题目2 【案例背景之一】李某，女，30岁，结婚3年，孩子1岁，现无生育要求，欲寻求一种最恰当的避孕方式。向计划生育咨询员咨询。 【例题1】——单选题 1．针对李某的目前情况，咨询员应建议李某首选哪种避孕方法？ A. 宫内节育器 B．短效口服避孕药 C．男用避孕套 D．男性绝育术 （答案：A） 【例题2】——多选题 2．宫内节育器的作用机理应包括： A．使子宫内膜发生炎症反应 B．使受精卵不能着床 C．可抑制排卵 D．可阻止精子进入宫腔 （答案：A、B、D） 【案例背景之二】经过咨询，李某对宫内节育器有了初步的了解，但宫内节育器的种类很多，李某不知道自己适合哪一种,故向咨询员征询意见，并询问此种避孕方法有何副作用。 【例题3】——单选题 3．咨询员建议李某应使用的宫内节育器不包括: A．带铜IUD B．释放药物的IUD C．释放孕激素的IUD D．惰性IUD （答案：D） 【例题4】——多选题 4．使用宫内节育器的副作用包括？ A．子宫异常出血 B．疼痛 C．阴道分泌物增多 D．恶心、呕吐 （答案：A、B、C） 【案例背景之三】李某使用宫内节育器2个月内出现月经量增多,她本人有些担心，再次向计划生育咨询员咨询。 【例题5】——多选题 5．咨询员的以下哪些说法是正确的？ A．立即将宫内节育器取出 B．可口服中药止血治疗 C．可继续使用，待3个月后月经量会逐渐减少，若仍未减少再考虑将其取出 D．行血常规检查，注意血红蛋白含量 （答案：B、C、D）