高血压的治疗目的降压目标治疗策略和治疗原则.pptVIP

中危患者：先对患者的血压及其它危险因素进行为期数周的观察，评估靶器官损害情况，然后，决定是否以及何时开始药物治疗 * 低危患者：对患者进行较长时间的观察，反复测量血压，尽可能进行24h动态血压监测，评估靶器官损害情况，然后，决定是否以及何时开始药物治疗 * 初诊高血压 评估其他危险因素、 靶器官损害及兼有临床疾患 高危 中危 低危 立即开始 药物治疗 随访监测血压及其他 危险因素1个月 随访监测血压及其他危险因素3个月 收缩压≥140 舒张压≥90 收缩压140 和舒张压90 收缩压≥140 或舒张压≥90 收缩压140 和舒张压90 开始药物治疗 继续监测 考虑药物治疗 继续监测 注明：＊家庭自测血压平均值比诊室低5mmHg(即家庭135/85相当于诊室的149/90mmHg)； 诊室或（家庭＊） 多次测血压 诊室或（家庭＊） 多次测血压 开始生活方式改善 诊室或（家庭＊） 多次测血压 诊室或（家庭＊） 多次测血压 * 小剂量开始 优先选择24小时平稳降压的长效制剂 * 不建议极量服药、应联合用药、兼顾合并症合理选药 个体化治疗 多数患者需终身治疗、避免频繁换药 * * 有效预防或延迟：脑卒中、心肌梗死、 1 心力衰竭、肾功能不全等心脑血管并 发症的发生 * 有效控制：高血压的疾病进程 2 * 预防：高血压急症、亚急症等重症高 3 总之：最大程度地降低心脑血管并发 血压发生