脑供血不足临床路径表.docVIP

脑供血不足临床路径表单 适用对象：第一诊断为脑供血不足 患者姓名： 性别： 年龄： 住院号： 住院日期： 年 月 日 出院日期： 年 月 日 标准住院日：5-10天 时间 住院第1天（门诊或急诊室到病房） 住院第2天 住院第3天 主 要 诊 疗 工 作 询问病史及体格检查 完善病历 医患沟通，交待病情 检测并管理血压（必要时降压） 控制体温，可予物理和药物降温 防治感染、应激性溃疡等并发症 合理选择治疗方案及应用各类药物 主治医师查房，书写上级医师查房记录 评价神经功能状态 评估辅助检查结果 继续防治并发症 必要时多科会诊 记录会诊意见 开始康复治疗 主任医师查房，书写上级医师查房记录 评价神经功能状态 继续防治并发症 必要时会诊 康复治疗 重 点 医 嘱 长期医嘱 神经内科疾病护理常规 一级护理 低盐低脂饮食 监测生命体征 基础疾病用药 依据病情下达 以下降压药物酌情选择： 依那普利 缬沙坦氢氯噻嗪 左旋氨氯地平 硝苯地平缓释片 坎地沙坦酯 他汀类药物： 瑞舒伐他汀 阿托伐他汀 维持基础用药 可选项： 低分子量肝素 阿司匹林 奥美拉唑 泮拖拉唑 兰索拉唑 昂丹司琼 格拉斯琼 维持水电解质平衡 活血药物治疗 灯盏花素 血塞通 川芎嗪 舒血宁 丹红 前列地尔 长春西汀 刺