经食道超声消毒及注意事项.ppt

经食道超声(TEE)检查方法; 禁忌症 1. 绝对禁忌症较少，包括：有咽喉和食道梗阻、活动性的上消化道出血、已知或可疑的内脏穿孔、颈椎不稳定。 2. 相对的禁忌症包括：食道变异或可疑的食道憩室，严重颈关节炎，口咽部的病变，解剖上的变形，重症肌无力都可能增加检查难度。 3. 严重的心肺疾患并非TEE的禁忌症，但是操作者须特别小心，尽量减少对病人的刺激，特别是怀疑主动脉夹层分离时。呼吸不稳定的病人，检查前可以考虑气???插管辅助通气。低血压的病人不宜接受镇静剂，只能进行局部麻醉。上述病人TEE检查困难重重，只有在其他方法无法获得关键信息时才进行TEE检查。 4. 由于操作具有创伤性，对于易出血的患者必须小心谨慎。当国际标准比5或部分凝血酶原时间100秒时，血小板数量少于50,000/mm3时应延迟检查。 5. 食道感染，感染人类免疫缺陷病毒（HIV）并非检查的绝对禁忌。必须采取通用的预防措施（适用于所有病人），或使用一次性的探头保护鞘。 6. 对于非常不合作的病人，由于操作导致并发症的危险很大，须考虑放弃TEE。 ; TEE探头清洁及消毒 1