自费骨材项目.docVIP

院所(代號:0937030012 ) 骨材特材自費項目 1. 特 材 代 碼 AB206 品 項 代 碼 FBZ007513002 中 文 名 稱 “西美”人工膝關節-超高分子高度交叉連結聚 乙烯墊片 英 文 名 稱 “Zimmer”Nexgen Complete Knee Solution -Prolong Highly Crosslinked Polyethylene insert 許 可 證 字 號 衛署醫器輸字第007513號 使 用 科 別 骨科 自 付 金 額 $49,200 產 品 特 性 應 注 意 事 項 注意消毒及無菌觀念,避免感染 副 作 用 與健保已付品項之差異 使 用 原 因 健保無此項替代品 骨材特材自費項目 2. 特 材 代 碼 AB217 品 項 代 碼 FBZ004530001 中 文 名 稱 “鐿鈦”解剖型骨板系統:解剖型前鎖骨骨板 英 文 名 稱 “Intai”Anatomy Plate System:Superior Ante