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PAGE 1 - 2019年北海市免费婚前医学检查和 孕前优生健康检查实施方案 按照《自治区卫生健康委关于印发2019年广西免费婚前医学检查和孕前优生健康检查实施方案的通知》（桂卫妇幼发〔2019〕4号）精神，继续增强“一站式”婚育综合服务平台服务能力，预防控制出生缺陷、提高出生人口素质。根据我市实际，特制定本方案。 一、工作目标 建立免费婚前医学检查和免费孕前优生健康检查工作新机制。2019年全市婚前医学检查率达到97%以上，孕前优生健康检查人群覆盖率90%以上，减少出生缺陷的发生。 二、服务对象 婚前医学检查对象：符合《中华人民共和国婚姻法》有关规定，男女双方或一方户籍在广西壮族自治区北海市行政区域内，在接受婚育综合服务时，双方均可享受免费婚前医学检查。 孕前优生健康检查对象：符合生育政策，男女双方或一方户籍在广西壮族自治区北海市行政区域内并准备怀孕的夫妇，包括夫妇双方为非本地户籍但在本地居住半年以上流动人口。办理婚姻登记已经怀孕的夫妻不参加孕前优生健康检查。 三、服务机构 北海市免费婚前医学检查和孕前优生健康检查服务机构由北海市妇幼保健院、合浦县妇幼保健院、铁山港区妇幼保健院承担，具体任务数详见附件1。 四、服务内容 （一）对未婚未孕的服务对象提供婚前医学检查和孕前优生健康检查整合后检查项目服务： 1.女性：优生健康教育、病史询问、全身体格检查、阴道分泌物（白带常规检查、淋球菌检测、沙眼衣原体检测）、血常规检测和血型、血红蛋白电泳检查、尿液常规检测、血清葡萄糖测定、谷丙转氨酶检测、艾滋病筛查、梅毒筛查、乙型肝炎血清学五项检测、肌酐检测、促甲状腺激素检测、风疹病毒IgG抗体测定、巨细胞病毒IgM抗体和IgG抗体测定、弓形体IgM和IgG抗体测定、妇科超声常规检查、风险评估和咨询指导、婚前卫生指导和婚前卫生咨询、早孕和妊娠结局追踪随访。 2.男性：优生健康教育、病史询问、全身体格检查、血常规检测和血型、血红蛋白电泳检查、尿液常规检测、谷丙转氨酶检测、乙型肝炎血清学五项检测、肌酐检测、艾滋病筛查、梅毒筛查、风险评估和咨询指导、婚前卫生指导和婚前卫生咨询。 （二）对未婚已孕的服务对象提供婚前医学检查项目服务： 1.女性：询问病史、全身体格检查、血常规检测、血红蛋白电泳检查、尿常规检测、艾滋病筛查、梅毒筛查、乙肝表面抗原检测、谷丙转氨酶检测、阴道分泌物检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询。 2.男性：询问病史、全身体格检查、血常规检测、血红蛋白电泳检查、尿常规检测、艾滋病筛查、梅毒筛查、乙肝表面抗原检测、谷丙转氨酶检测、婚前卫生指导和婚前卫生咨询。 （三）对已婚有过孕史并计划再孕的服务对象提供孕前优生健康检查项目服务： 1.女性：优生健康教育、病史询问、全身体格检查、阴道分泌物（白带常规检查、淋球菌检测、沙眼衣原体检测）、血常规检测和血型、血红蛋白电泳检查、尿液常规检测、血清葡萄糖测定、谷丙转氨酶检测、艾滋病筛查、梅毒筛查、乙型肝炎血清学五项检测、肌酐检测、促甲状腺激素检测、风疹病毒IgG抗体测定、巨细胞病毒IgM抗体和IgG抗体测定、弓形体IgM和IgG抗体测定、妇科超声常规检查、风险评估和咨询指导、早孕和妊娠结局追踪随访。 2.男性：优生健康教育、病史询问、全身体格检查、血常规检测和血型、血红蛋白电泳检查、尿液常规检测、谷丙转氨酶检测、乙型肝炎血清学五项检测、肌酐检测、艾滋病筛查、梅毒筛查、风险评估和咨询指导。 五、服务流程 自愿参加免费婚前医学检查和（或）孕前优生健康检查的男女双方携带户口簿、身份证到辖区定点服务机构进行免费婚前医学检查和（或）孕前优生健康检查（详见流程图）。 六、组织实施 （一）加强组织领导。 各级卫生健康部门要认真研究该实施方案要求，准确把握资金的分配使用方法，正确利用妇幼保健计划生育服务资源，强化管理和质量监督。各级卫生健康部门要结合实际制定辖区项目工作方案，落实各项保障措施，扎实做好这项为民办实事、办好事的民生工程。各级卫生健康行政部门要进一步加强“一站式”婚育综合服务平台的管理。要将婚前医学检查和孕前优生健康检查工作纳入政府目标管理责任制考核的重要指标。 （二）服务机构职责。 具备《医疗机构执业许可证》《母婴保健技术执业许可证》或《计划生育技术服务机构执业许可证》，严格按照《广西壮族自治区母婴保健专项技术服务许可及人员资格管理办法（修订）》《广西婚前保健和孕期保健地中海贫血筛查与诊断技术规范》《婚前保健工作规范实施细则（试行）》《广西壮族自治区婚前保健工作质量评估标准》《国家免费孕前优生健康检查项目试点工作技术服务规范（试行）》和孕前优生健康检查《健康教育指南》《体格检查指南》《临床检验操作指南》《妇科超声检查指南》《优生咨询指南》履行相应职责；负责宣传服务对象关注“广西健康信息惠民平台微