算定要件-东広岛地区医师会.ppt

後期高齢者医療制度の発足 社会保障審議会特別部会の議論と並行して日本医師会は「プロジェクト委員会」を設置 　　＊　患者の日常生活を知る医師を中心に、 　　　　地域が高齢者の暮らしを支援する 　　　　?　尊厳と安心を創造する医療 　　　　?　暮らしを支援する医療 　　　　?　地域の中で健やかに老いる医療 後期高齢者医療制度の診療報酬の趣旨 「７５歳前後における医療の連続性を配慮し、後期高齢者医療制度における診療報酬の基本的姿勢については、これまでの老人保健法に基づく診療報酬と同様に、７４歳以下の者に対して行われた場合の診療報酬を適用する。また、後期高齢者の心身の特性に応じて、一部については７４歳以下も同様な評価を行う。」 研修に同意した背景 国民の視点から　 　?医療と介護の相互乗り入れ?概念の融和 専門医の増加　 　：専門医は総合的に診断し予見している 　?全人的に診る医師像の期待 増加する女性医師　 　?育児を終えて、職場復帰のツール 出来高と包括制について ?　出来高の場合： 　?従来と同様に「特定疾患療養管理料」及び 　　「特定疾患処方管理加算」を算定する　 ?　包括制を選択する場合： 　?要件を社会保険事務局に施設基準として届け出る ?　問題点： 　?７５歳と同時に「生活習慣病管理料」が算定不可 　?「後期高齢者診療料」は３疾病の生活習慣病管理　 　　料の延長線上に位置づ