中国胸痛中心建设专家共识解读.pptVIP

有关 CPOU 效力的前瞻性随机对照试验 Gomez (JACC 1996) – 100 名患者 花费更低 ($898 对比 $1,522) 住院时间更短 (11.9 对比 22.8 小时) Roberts (JAMA 1997) – 165名患者 花费更低($1528对比$2095) 住院时间更短 (33.1 小时对比 44.8 小时) Farkouh (NEJM 1998) – 424名患者 临床效力相似、所用资源减少 Goodacre (BMJ 2004) – 972名患者 住院率降低 (37%对比 54%) 无论是效力、卫生资源的利用、还是开支都有所改善 心梗漏诊率降低 (从4% 到 0.4%) ，同时收治入院的患者更少。 证据 – Graff / CHEPER, Pope p 0.001 胸痛诊疗规范改善医生诊治能力 三、我国建立“胸痛中心”及规范  “急性胸痛”救治流程的必要性 我国胸痛病因组成 24% 11% 北京进行的一项急诊胸痛注册研究 我国ACS治疗的不足 患者求治延迟明显 诊断流程不规范 治疗欠规范 ACS患者临床预后差 D2N及D2B时间明显延长 平均开始溶栓时间(D2N)为83分钟 入门-球囊时间（D2B）为132分钟 北京市关于STEMI急诊救治现状的多中心注册研究 仅7%接受溶栓患者D2N时间30分钟 仅22%接受溶栓患者D2B时间90分钟