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四肢骨折术后功能锻炼 攀枝花市中心医院骨科 唐相君 功能锻炼三阶段 （1）、初期：术后1-2周，此期功能锻炼主要目的是促进血液循环，消除肿胀，防止失用综合征。以肌肉等长舒缩运动为主，身体其他部位应加强各关节的主动运动。 （2）、中期：术后2周。即手术切口愈合、拆线到解除牵引或外固定支架，肿胀部分消退，根据病情需要，配合简单的器械或支架辅助锻炼。 （3）、后期：病变部位基本愈合，外固定支架解除，应加强关节活动范围和肌力的锻炼。 四肢骨折分类 1、上肢骨折：锁骨骨折、肱骨干骨折、尺桡骨骨折 2、下肢骨折：股骨颈骨折、股骨粗隆骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、胫腓骨骨折 锁骨骨折术后康复锻炼 功能锻炼的方法： （1）握拳、伸指、分指、腕屈伸、前臂内外旋（图1、2、3）等主动练习，幅度尽量大，逐渐增加用力程度。 （2）骨折后2周可增加捏小球，抗阻腕屈伸运动及被动或助力的肩外展、旋转运动 （3）骨折后3周可增加抗阻的肘屈伸于前臂内外旋转；仰卧位，头与双肘支撑做挺胸练习。 （4）骨折愈合解除外固定后，应开展全面练习肩关节活动练习： 站立位上肢向患侧屈，做肩前后的摆动； 肱骨干骨折康复锻炼 功能锻炼的方法： （1）固定后即可做伸屈指、掌、腕关节活动，患肢做主动肌肉收缩活动 （2）肩、肘关节的活动：伤后 2－4 周除继续以上训练外，应逐渐做肩、肘关节活动，其方法是：将健手托住患肢腕部，做肩、