新型口服抗凝药将全面取代华法林.pptVIP

LOGO LOGO 新型口服抗凝药将全面取代华法林吗？ 国家心血管病中心 阜外心血管病医院 心律失常中心 牛国栋 * 房颤的流行病学回顾 房颤是一种新的流行病 在发达国家占总人口的1～1.5％（J Intern Med，2001） 在美国，至2050年，房颤的估计人数 Atrial 研究提示未来50年房颤将增至560万（2.5倍） Mayo Clinic基于1980～2000年在Olmsted地区的房颤增长情况。如果保持目前的增长速度，估计至2050年将达1590万（是2000年的3倍） 由于无症状性房颤的存在，上述数据仅是保守估计 房颤是脑卒中的重要风险因子 房颤与缺血性脑卒中的关系 —房颤是缺血性脑卒中最重要的危险因素 全美发生的脑卒中14%与房颤有关 Framingham研究（USA）： 瓣膜病性房颤脑卒中危险率为17.56%/年 非瓣膜性房颤为5.6%/年 缺血性脑卒中的危害： 致 残 率： 44% 致 死 率： 63% * 15岁人口 （11.2亿） 第六次全国人口普查（2011） 缺血性脑卒中 （36.8万/年） 非瓣膜性房颤 (657万) 65.2％ 5.6％/年 房颤患者 (1008万) 0.9％ 我国人群中房颤的危害 血栓风险的CHA2DS2VASc与HAS-BLED评分 Congestive heart failure 1