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某某县县级医疗机构托管乡镇卫生院试点 工作实施方案 为了认真贯彻落实《榆林市深化医药卫生体制改革实施意见》精神，加快推进乡镇卫生院改革步伐，探索建立责权利统一，功能完备、管理规范、运转高效的乡镇卫生院管理模式，特制定本实施方案。 一、指导思想 以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观统领卫生事业发展全局，认真贯彻落实国家和省市深化医药卫生体制改革精神，坚持改革、发展、稳定和先行试点、逐步推广的原则，整合城乡医疗卫生资源，积极开展托管制改革试点，以实现全县医院管理、医疗设备、医疗技术和医疗人才资源共享的目的，为全面开展托管制改革积累实践经验。 二、托管原则 按照“全面帮扶、分批推进、资源共享、提升服务”的原则要求，被托管乡镇卫生院的业务建设与发展接受托管医院的管理、指导和扶持，托管医院享有管理权、经营权、人事权和分配权，实现责权利的统一。 三、托管期限与目标 （一）托管期限 三年，从2010年11月 （二）托管目标 1、通过托管，探索县级医疗卫生机构托管乡镇卫生院的模式和经验，增强县级医疗卫生机构的发展后劲，帮助乡镇卫生院提高管理水平、医疗水平，实现托管双方的共同发展。 2、力争通过3年托管，使被托管卫生院达到乡镇卫生院甲等技术等级认定标准，在全县同级卫生院中基本建设、职能履行达到前列，在全市乃至全省成为综合示范乡镇卫生院。群众满意度达90%以上，职工满意度达95%以上。 3、加强被托管卫生院一级科室标准化建设，重点加强急诊科、儿科、内科、妇产科建设，结合当地实际，发展1-2个特色科室，在人员培训方面重点扶持，满足群众医疗服务要求。 4、提高被托管卫生院预防保健管理与服务能力，开展健康教育，完善一级预防体系，逐步建立县乡健康信息网络与平台。 四、托管内容与形式 （一）托管内容：包括基本医疗服务、公共卫生服务、行政后勤管理等3个方面。 （二）托管形式： 1、被托管卫生院实行一套人马，两块牌子，在原“XXX卫生院”的基础上，加挂“XX医院定点托管卫生院”的牌子。被托管乡镇卫生院具有独立法人资格，原性质保持不变，人员编制保持不变。托管后的乡镇卫生院享有原卫生院政策性的一切权益，政府对卫生院的财政拨款和上级各项卫生经费投入保持不变。 2、实行“五统一”管理。 （1）所有权统一。托管前，对被托管的乡镇卫生院实行清产核资，交由托管医院进行建设和管理。托管医院要保证托管期间资产的保值增值。托管单位享有“人财物”的自由调配权和自主经营权。 （2）业务管理统一。由托管医院对被托管乡镇卫生院提出管理目标、派驻管理技术人员，被托管乡镇卫生院作为一个二级单位对托管单位负责，由托管医院对被托管乡镇卫生院进行管理和考核。被托管的乡镇卫生院接受托管医院的管理与考核。同时接受县卫生局及相关上级业务单位的检查与指导。 （3）人事管理统一。被托管卫生院院长由托管医院考察提出人选，报卫生局任命。由托管医院与被托管医院院长签订任期目标责任书。所有托管的乡镇卫生院工作人员整体实行聘用制，由托管单位根据工作需要统一招聘工作人员，统一制定绩效工资考评方案，统一制定进修培训计划，统一安排工作岗位。落聘人员属正式职工的实行待岗或者转岗，待岗期间的待遇按照有关人事管理规定执行；属临时人员的自动解聘。 （4）财务管理统一。被托管的乡镇卫生院实行经济独立核算，其财务在实行清产核资后统一移交托管医院，由托管单位选聘管理人员进行管理。被托管乡镇卫生院的经费由托管医院审核同意后，由卫生局直接拨入被托管乡镇卫生院账号。 （5）药品管理统一。被托管乡镇卫生院药品执行国家基本药物制度，实行“三统一”管理，并执行零差率销售。 3、托管单位指定专人，负责管理托管乡镇卫生院的公共卫生工作，制定公共卫生工作目标，检查、落实、考核托管乡镇卫生院的公共卫生工作。 五、试点单位 本着既要发展乡镇卫生院，又不能拖垮县级医疗机构的原则，鉴于我县乡镇卫生院数量大，工作任务重，而且县级医疗机构卫生资源又十分有限，乡镇卫生院全部实行托管尚存在一定困难。为了积极稳妥地推进乡镇卫生院管理体制改革，确保改革取得成效，经过研究决定先行开展试点工作。 试点卫生院为：宁条梁中心卫生院、王渠则中心卫生院、红墩界卫生院。分别由县医院、县中医院两家二级医疗机构托管。县医院托管宁条梁中心卫生院、红墩界卫生院；中医院托管王渠则中心卫生院。 六、托管任务 托管单位在履行托管职责期间承担以下托管任务： （一）统一管理。为被托管单位引入先进的管理服务理念，建立健全领导管理体制、管理制度与岗位职责，科学合理制定卫生院的内部分配方案。全面行使对被托管单位的统一管理，负责被托管单位的管理工作，负责被托管单位村级卫生室的各项管理工作。 （二）人才下派。托管医院负责被托管乡镇卫生院的基本医疗服务、公共卫生服务及行政后勤管理人才的选拔和配备。根